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CT0314:[原创]肺部病变2

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楼主
发表于 2004-5-19 06:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
ct号:22238
男性,74岁。
咳嗽、咯血20余日,无发热、寒战。











[本贴已被 翁志蓬 于 2004-5-19 10:04:55 修改过]
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2#
发表于 2004-5-19 06:44 | 只看该作者
肿瘤及结核都有。
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3#
发表于 2004-5-19 07:58 | 只看该作者
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4#
发表于 2004-5-19 16:37 | 只看该作者
考虑:
     右肺上叶中心型肺癌伴阻塞性肺炎。
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5#
发表于 2004-5-19 17:04 | 只看该作者
右上支气管肿块包饶,周围似有比软组织密度更高影。考虑为中心型肺癌并结核。
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6#
发表于 2004-5-20 00:34 | 只看该作者
肺结节病
1:结节病的肺内结节种:他有两个特点,一是小而外形不规则,不是园的。二是分布上的特点,在肺的外围,胸膜下,肺门区的支气管血管束的两侧。一串胸膜下的小结节可以形成石棉肺的胸膜斑。
2 hrct 显示的斑块状磨玻璃影相当与病理的肺泡炎或间质内的细小结节,总是意味活动性病变需要治疗。
3 支气管管壁,小叶间隔和叶间胸膜结节样不规则增厚。
4:肉芽融合而形成的大块致密影,其中可能有支气管充气症,少数可见孔洞。
5 晚期纤维化病变表现为病变的体积缩小,结构变形,最后形成蜂窝肺。蜂窝的特点也是必然分布在两肺的外围,胸膜下。ct除了不规则条索外,还显示支气管扩张,而管壁的不规则增厚。
6 此病还应与肺淋巴管癌鉴别
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7#
发表于 2004-5-20 00:37 | 只看该作者

回复:病例314:[原创]肺部病变2

以下是引用jiajie在2004-5-19 8:37:46的发言:[br]考虑:[br]     右肺上叶中心型肺癌伴阻塞性肺炎。[br]
建议支气管镜检查
[emb6]
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8#
发表于 2004-5-20 01:08 | 只看该作者
结核可能,纤支镜检查很必要。
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9#
发表于 2004-5-20 03:25 | 只看该作者
肺内改变有些怪异,但右侧支气管有变形,斜裂有推移,胸膜有牵拉,还是肺癌首先考虑。支气管镜肯定有收获!
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10#
发表于 2004-5-20 04:33 | 只看该作者
中央型肺癌合并阻塞性炎症,不排除有结核病灶
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