MRI3552：三博Ⅷ-05，女性,57岁。多饮多尿2月。

翁志蓬 · 发表于 2011-1-15 23:23

【结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=76537】
第八期三博读片会病例之五
北京医院放射科提供
女性,57岁。多饮多尿2月。

pujunzhi · 发表于 2011-1-17 15:47

考虑为淋巴细胞性漏斗神经垂体炎。患者女 57岁，多饮多尿2月。CT及MRI均显示垂体增大囊变，垂体柄增粗也囊变；增强后呈环形强化。多饮多尿说明病变主要累及神经垂体，综合垂体柄增粗证实病变主要累及神经垂体和垂体柄。因此诊断为淋巴细胞性漏斗神经垂体炎，须与垂体脓肿、垂体瘤囊变相鉴别。另CT示右侧咽旁间隙炎症。

smh0227 · 发表于 2011-1-16 07:42

垂体腺瘤囊变

maheliang · 发表于 2011-1-16 20:04

垂体脓肿，垂体瘤合并感染，淋巴细胞性垂体腺炎

maheliang · 发表于 2011-1-16 20:06

单纯垂体瘤很少有垂体后叶的症状

zkc2808 · 发表于 2011-1-16 21:10

垂体脓肿可能

同 · 发表于 2011-1-17 09:48

垂体腺瘤囊变。

fsmall · 发表于 2011-1-17 17:41

考虑垂体脓肿

卜一 · 发表于 2011-1-17 18:48

考虑为淋巴细胞性漏斗神经垂体炎。患者女 57岁，多饮多尿2月。CT及MRI均显示垂体增大囊变，垂体柄增粗也囊变；增强后呈环形强化。多饮多尿说明病变主要累及神经垂体，综合垂体柄增粗证实病变主要累及神经垂体和垂体柄。因此诊断为淋巴细胞性漏斗神经垂体炎，须与垂体脓肿、垂体瘤囊变相鉴别。另CT示右侧咽旁间隙炎症。支持并学习。：
参考：淋巴细胞性漏斗神经垂体炎是腺垂体有弥漫性淋巴细胞浸润，因此命名为淋巴细胞性腺垂体炎(lymphocytic adenohypophysits)。炎症性病变累及神经垂体和垂体柄，称为淋巴细胞性漏斗神经垂体炎(lymphocytic infundibuloneuro hypophysitis)，临床上主要表现为中枢性尿崩症。多见于妊娠时或产后妇女。患者往往有乏力、嗜睡、肥胖、毛发脱落、阳痿、闭经等症状。其中以甲状腺功能低下，肾上腺皮质功能低下多见。
影像特征：是明显均匀强化的垂体肿块伴有漏斗增厚。通常与不典型强化的垂体巨腺瘤难以鉴别。若出现硬脑膜强化或垂体外蛛网膜下腔的累及，可以提示淋巴细胞性垂体炎。

lilun1978126 · 发表于 2011-1-18 15:30

谢谢楼上

MRI3552：三博Ⅷ-05，女性,57岁。多饮多尿2月。

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