X9695:请各位老师帮忙看看

yys0001 · 发表于 2011-6-11 08:56

男，62岁，老结核复诊。胸片见肋骨、颈胸椎、锁骨见散布斑点状影。给病人摆位置病人诉说腰背疼痛1周后加照一下位置

zsl6918 · 发表于 2011-6-11 09:26

建议CT检查观察，不除外骨斑点症

yuebin · 发表于 2011-6-11 09:46

还是先考虑成骨性骨转移。

zxl51642 · 发表于 2011-6-11 10:15

考虑：
1、Paget's disease，加照头颅及查碱性磷酸酶；
2、骨髓纤维化，询问是否贫血及反复输血史。

陈伟超 · 发表于 2011-6-11 11:13

向潜龙老师学习。

小小医 · 发表于 2011-6-11 14:54

地方性疾病，氟骨症不除外。

linyiming · 发表于 2011-6-11 15:08

还是先考虑成骨性骨转移

zjm赵建明 · 发表于 2011-6-11 15:29

首先考虑骨髓纤维化，建议查血常规及肝脾。另外查查前列腺，排除成骨转移。病变形态不像骨斑点症及畸形性骨炎。应详细询问其生活史及病史。

headshot · 发表于 2011-6-11 17:09

股骨骨皮质增厚骨小梁粗大骨盆硬化明显（左股骨颈透亮区=早期溶骨性破坏？）符合畸形性骨炎特点正如潜龙老师所说的如果真是paget病到凉期病人颅骨（棉花团样外观）及腰椎（画框）的表现应该更有特征性否则该病可以排除

西明2 · 发表于 2011-6-11 22:55

学习了

[骨关节] X9695:请各位老师帮忙看看