CT2206:请各位版主指教

gdlwx001 · 发表于 2005-11-16 18:14

男26岁,咳嗽气急,一周余,有吸毒史

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-16 11:23:28 修改过]

东北 · 发表于 2005-11-16 18:44

霉菌性肺炎？胸水

xionwe · 发表于 2005-11-16 19:33

为什么不查hiv

lyb999 · 发表于 2005-11-16 20:26

双肺散在分布结节状、片状影，其中见小透光区。双侧胸腔积液。病人病史虽短，病灶出现时间可能长，近期加重而已。我认为既然有吸毒史，机体抵抗力差，易感染。考虑：1支扩并感染及胸水。2坏死性肉芽肿并感染及胸水。

xiaoniu · 发表于 2005-11-16 21:01

双肺散在分布空洞样结节影，边界模糊，肺边缘明显，其次双测胸腔积液，有吸毒史，首先考虑霉菌性肺炎，韦格式肉牙肿不除外但胸腔积液不符。

赵明强 · 发表于 2005-11-16 21:52

从病史来看,考虑为霉菌性肺炎可能性大.

lushijun · 发表于 2005-11-17 00:00

支持霉菌性肺炎

jiajie · 发表于 2005-11-17 01:05

男26岁,咳嗽气急,一周余,有吸毒史

肺霉菌病为深部霉菌病中常见的一种，主要病理表现为炎性渗出，肉芽肿，出血，坏死及脓肿，可合并胸膜腔渗出和淋巴结肿大。

两肺散在分布的斑片状模糊影及多个边界清楚内壁光滑的小空洞，双侧胸膜腔积液，考虑机遇性感染。

继发性肺结核：病史较长，除空洞外多伴索条状纤维化及钙化灶。

流星1234 · 发表于 2005-11-17 01:16

双肺散在分布空洞阴影,结节影及斑片影,边缘模糊,双侧胸腔积液,有吸毒史,首先考虑霉菌性肺炎

扬仪 · 发表于 2005-11-17 02:47

本例主要表现为双肺空洞性改变，主要位于肺的上部和前部，张力不大，壁厚不均，周边可见少许斑片及点状，邻近胸膜有粘连；双侧胸腔积液和心包积液。
依据病史考虑为机遇性感染，继发性肺结核可能性大；

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