CT2224:胸部局部薄扫，有追踪片。(追踪片已上传）

九头鸟 · 发表于 2005-11-19 05:01

患者m 34y，感胸痛，咳嗽，胸片右上肺结节病变，行ct检查。（其他肺野无异常病灶，纵隔内无肿大淋巴结）

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-18 21:13:29 修改过]

抗炎15天后ct复查片

绝大多数认为是炎性病变，都很对

[本贴已被九头鸟于 2005-11-20 10:39:01 修改过]

X线 · 发表于 2005-11-19 05:13

实性占位累及胸膜，考虑周围型肺癌。

hejie · 发表于 2005-11-19 05:46

右上肺见片状密度增高影，边缘模糊，周围血管增粗，增多，说明炎症渗出使之血管充血，水肿，但走行自然；恶性肿瘤周围引起的血管纠集向肿瘤，说明周围血管供养肿瘤，纵隔窗病灶呈平直征及支气管征，相邻胸膜增厚，首先考虑炎性假瘤，其次要考虑炎性癌，是指炎性病灶及肿瘤共存，抗炎后炎症吸收肿瘤显示或抗炎后炎症不吸收，活检是恶性肿瘤，一般误诊为炎性。与肿瘤阻塞性肺炎不同，肿瘤阻塞性肺炎是肿瘤阻塞远侧引起的肺炎。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-19 17:38:51 修改过]

guduchunmeng · 发表于 2005-11-19 06:20

病灶呈条状，肺窗病灶明显大与纵隔窗。无明显毛刺。首先考虑肺炎性病变。建议抗炎治疗后复查。

doublech · 发表于 2005-11-19 06:20

炎性假瘤，不除外肺ca，抗炎后复查。

xiaoniu · 发表于 2005-11-19 06:33

右上肺斑片状哑铃形模糊影，密度不均，有血管通过，所见穿行血管走行自然无扭曲变形，病灶外侧与胸膜相贴，内侧病灶稀松模糊，整体病灶较长，边缘平直无膨胀改变，胸痛，咳嗽，无发烧，首先考虑炎性病变，结核可能性大。其他病变待排。

扬仪 · 发表于 2005-11-19 07:40

[quote]以下是引用hejie在2005-11-18 21:46:00的发言：[br]右上肺见片状密度增高影，边缘模糊，周围血管增粗，增多，说明炎症渗出使之血管充血，水肿，但走行自然；恶性肿瘤周围引起的血管纠集向肿瘤，说明周围血管供养肿瘤，纵隔窗病灶呈平直征及支气管征，相邻胸膜增厚，首先考虑炎性假瘤，其次要考虑炎性癌，是指炎性病灶及肿瘤共存，抗炎后炎症吸收肿瘤显示或抗炎后炎症不吸收，活检是恶性肿瘤，一般误诊为炎性。与肿瘤阻塞性肺炎不同，肿瘤阻塞性肺炎是肿瘤阻塞远侧引起的肺炎。

ssl1_1 · 发表于 2005-11-19 08:12

首先考虑肺炎性病变。建议抗炎治疗后复查

lushijun · 发表于 2005-11-19 14:01

支持8楼意见

东北 · 发表于 2005-11-19 16:14

慢性炎症或机化性肺炎

CT2224:胸部局部薄扫，有追踪片。(追踪片已上传）

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