CT2225：[讨论]胸部病变

wangzhanshuang

女40,发现脑部转移1年余,现咳嗽,咳血.
右肺下叶病变和中叶能用一种说法解释吗,请指教,图象多了点,但我处理的很小的,不会占用多少空间

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-19 19:15:55 修改过]

东北

提示肺不张  中心型肺癌

chenqiong

结核不知有没有可能，伴有中叶不张（中叶支气管慢性炎症），当然结合病史首先考虑肿瘤。

13081830109

考虑肺不张  中心型肺癌

曼一拍

右中叶气管狭窄阻塞，不张形成。右下肺背段渗出性病灶（肺窗病灶明显比纵隔窗大，胸膜反应性增厚，奇静脉窝清晰）。
不知脑转移是如何肯定的？
要是肺则右中叶是原发。右下肺背段之病灶也可认为是炎症病灶。

流星1234

中心型肺癌,肺不张

guzhongliangddd

右恻中叶支气管的开口未见明显的软组织肿快，其条壮软组织密度区我考虑是节段性不张，右肺下叶背段也考虑是炎改变。故我考虑病灶性质是炎性，以结核可能性大。

gaozhengyi

病史提供发现脑部转移1年余,现咳嗽,咳血，希望wangzhanshuang医生再提供一下具体的原发肿瘤的情况和治疗过程，以对肺内病变作出客观的评价。

jiajie

女40,发现脑部转移1年余,现咳嗽,咳血.
问题：右肺下叶病变和中叶能用一种说法解释吗,请指教,
支气管肺泡癌弥漫型可有两种情况，一种为病变侵犯一个或一个以上肺段，呈炎症样实变，可见支气管相、蜂房状含气腔。另一种为弥散结节或斑片影，常具支气管充气征，管壁僵硬、扭曲，管腔狭窄，常被误认为肺结核。
右肺下叶后基底段及中叶外段可见片状密度增高影，呈多个结节融合趋势，支气管壁增厚狭窄，局部胸膜增厚。综合临床资料考虑细支气管肺泡癌。

ssmz116

谢谢９楼主的分析．
女40,发现脑部转移1年余,现咳嗽,咳血.
问题：右肺下叶病变和中叶能用一种说法解释吗,请指教,

支气管肺泡癌弥漫型可有两种情况，一种为病变侵犯一个或一个以上肺段，呈炎症样实变，可见支气管相、蜂房状含气腔。另一种为弥散结节或斑片影，常具支气管充气征，管壁僵硬、扭曲，管腔狭窄，常被误认为肺结核。

右肺下叶后基底段及中叶外段可见片状密度增高影，呈多个结节融合趋势，支气管壁增厚狭窄，局部胸膜增厚。综合临床资料考虑细支气管肺泡癌。