少量x射线无害反而有益
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news.dayoo.com 2004年05月28日 10:46 来源: 广州日报
本报讯 （记者黎蘅通讯员贺小伶、刘丹）“体检时最好不要照x光，照多了会致癌！”这是最近在市民中很流行的一种观点，有的市民甚至有了症状也拒绝医生通过x光为其检查。广医一院放射科主任蔡昭达指出，科学研究表明，能对人体造成损害的x射线剂量为1700豪戈瑞（x射线的剂量单位，以下简称mgy），而按国家规定，正规医院日常为患者进行胸部x光所用的放射线剂量只有0.4mgy，与有害剂量相差4千多倍，根本不会对人体造成伤害。
连续照4千次才造成损害
蔡主任介绍，他们在临床中发现，患者对x射线的认识存在很多误区。很多患者害怕x射线会对人体有害，其实少量x射线不仅对人体产生不了任何影响，反而会对人体有益。
据了解，人体全身某一敏感部位一次或短期多次受到大剂量的照射达到1700mgy，该组织才可引致放射性损害。但在医院里做一次胸部x光，人体受到射线的剂量仅为0.4mgy，也就是说，只有不间断地做4千多次的胸部x光才可达到放射性损害，“但出现这种情况的可能性非常低。”
蔡主任强调，只有大量或过量x线才可导致严重、不可逆的细胞损害，这种情况多发生和应用于放射治疗。所以，“考虑照射的危险性是重要的，但也不应把危险估计过高，从而拒绝正当的检查和治疗。”蔡主任说。
适量接受放射肿瘤发病少
此外，低剂量的电离辐射（包括x光）还能使生物免疫能力增强。我国学者曾对广东阳江地区和其他对照地区居民进行过比较调查，由于地理位置的原因，前者接受的天然放射较高，但该地区居民的免疫功能却比对照组居民好，肿瘤发生及死亡率也明显低于对照组。一般来讲，每年接受的电离辐射剂量在200mgy以下的低剂量照射是对人体有益的。
怀孕3个月内禁x射线
不过，与很多市民的认识相符，x射线确实会对胎儿产生不良影响。有学者认为，妊娠6周前受到大剂量辐射可产生死胎或诱发器官畸形，胚胎在8~15周内受到1000mgy以上照射，胎儿出生后智力低下的危险性会增加。根据科学家对日本广岛和长崎原子弹爆炸后出生儿童的智力调查，以1600人为研究对象，其中重度智力低下、生活不能自理的有25人，而这些弱智儿都是在母亲怀孕8~25周内受到辐射影响的。科学家认为，孕妇怀孕8~15周内对电离辐射的感受性最强，是怀孕16~25周的4倍，所以医学界一般认为妊娠3个月内，孕妇要严禁x射线直接照射。如果为了抢救需要照射x光，也应在腹部覆盖一些防x射线的材料。
蔡主任还说，如今不少医院都要求转院患者重做x射线检查，对于医院的这种做法，很多患者提出质疑：放着现成的检查结果不用，医院这样做是为了多收钱吗？蔡主任认为，不排除部分医院存在这种不良的居心，但多数医院主要还是从实际出发，为患者健康着想才要求重做检查的。
他说，不同医院，其技术、人员等条件也不同，转院后机器性能和技师操作的好坏，都会影响到照片质量。从患者角度考虑，清晰度及对比度欠佳的照片一般都需要重照。其次，拍片角度及部位不同，也会造成不同的检测结果；还有些病变不是任何x线检查均可显示的，只有选择某些特殊的x线检查才能看到，如气管肿瘤只有支气管体层、ct等检查才能看到。此外，病变在不同时期，即使没有治疗也会出现扩大、吸收、缩小或消失等变化，这几类情况都需要重新拍照观察。甚至某些疾病在治疗期间还需要定期多次复查拍片，原因就是为了方便医生及时掌握病程变化，了解用药效果，指导调整用药或治疗方法。 |
发表于 2004-5-29 06:38
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