CT34954:肝脏病变

x-ray

男 70岁，反复右上腹疼痛20余天，伴畏寒，但始终无发热。慢性病容，面部皮肤稍灰暗，全身皮肤未见黄染及出血点，双眼睑皮肤有褐色素沉着，巩膜无黄染，手掌见肝掌，浅表淋巴结未及肿大，腹软，剑突下压痛，无反跳痛，可扪及包块，有叩击痛，双下肢无浮肿，左腕关节及掌指关节，双膝关节红肿痛。
有高血压病史。
血常规：HGB：108g/L MCV、MCH、MCHC均低；肝功：TBA:30.2UMOL/L,GGT:183.9U/L,免疫：c4:1.07mg/dl IgM:1.43mg/dl  IgA:1.96mg/dl  风湿：crp：16.0g/L
B超：肝囊肿，及实质小结节
胸片及腹部平片未见异常

x-ray

大家踊跃讨论，这个没有结果，患者已经出院，到上级医院看去了

linyiming

肝内多发囊性病灶。考虑：肝内胆管囊肿。（Caroli s)
肝S8囊肿。脾大。

jsdtd

肝囊肿
肝右叶肝内胆管囊肿？肝管阻塞？建议MRI

卜一

肝囊肿
肝右叶肝内胆管囊肿？肝管阻塞？建议MRI

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肝内点状及细线状低密度影，考虑末梢胆管扩张，建议进一步MRI检查。

tao772

肝内点状及细线状低密度影，考虑末梢胆管扩张，建议进一步MRI检查。

wuji120

1、第VIII肝段囊肿；
2、肝内胆管扩张，建议行MRI检查。

x-ray

B超提示肝内有 实质小结节 那肝内点状及不规则影（部分有轻度环形强化,通过对比观察平扫肝内点状及不规则影多于增强后的）， 可能不是扩张的末梢胆管，会不会是肉芽肿病变呢

huangsp

肉芽肿病变有可能。期待结果。