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[胸部] CT11761:请会诊.

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楼主
发表于 2008-2-19 17:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,67岁,发热、咳嗽20余日。我科诊断为支气管内膜结核、胸腔积液、腹水,我未完全认同,请大家发表高论。


















[本贴已被 翁志蓬 于 2008-2-19 12:12:12 修改过]
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2#
发表于 2008-2-19 17:40 | 只看该作者
细支气管肺泡癌也要予以考虑
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3#
发表于 2008-2-19 18:24 | 只看该作者
病变以右侧胸部片状 结节状 网个状混杂阴影为特点,支气管分支部分增厚 狭窄,伴肺门区散在钙化,而左肺清晰。另:右侧少量积液。支持:1 支气管内膜结核伴阻塞性肺炎。2 不除外中心性肺癌伴阻塞性肺炎及胸膜转移!
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4#
发表于 2008-2-19 18:49 | 只看该作者
1考虑右肺中心性肺癌可能伴阻塞性肺炎。2考虑右肺结核合并感染。建议支气管镜检查。
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5#
发表于 2008-2-19 20:24 | 只看该作者
支持结核.
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6#
发表于 2008-2-19 20:53 | 只看该作者
支持:1 支气管内膜结核伴阻塞性肺炎。2 不除外中心性肺癌伴阻塞性肺炎及胸膜转移!
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7#
发表于 2008-2-19 21:01 | 只看该作者
1)考虑右肺结核合并感染;建议支气管镜检查。2)右侧胸腔积液。
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8#
发表于 2008-2-19 21:13 | 只看该作者
弥漫型细支气管肺泡癌可能性大
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9#
发表于 2008-2-19 21:44 | 只看该作者
病变以右侧胸部片状 结节状 网个状混杂阴影为特点,支气管分支部分增厚 狭窄,伴肺门区及右上叶后段病灶内散在钙化点,而左肺清晰。右侧少量积液。未见明显播散病灶。考虑  1肺癌--细支气管肺泡癌可能。2感染--混合感染可能
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10#
发表于 2008-2-19 21:51 | 只看该作者
先考虑结核合并感染,治疗后复查或作支纤镜检查。
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