MRI4235:广东同江医院的病例，男性，77岁。进行性排尿困难1

河南客家人 · 发表于 2011-9-7 23:47

【结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=86115】
男性，77岁。进行性排尿困难10年，加重3年。

王多贵 · 发表于 2011-9-8 05:26

前列腺肥大增生

施明 · 发表于 2011-9-8 11:13

神经源性膀胱？成塔型

卜一 · 发表于 2011-9-8 16:17

比较典型的“神经性膀胱”。另：前列腺增生肥大。
　　附注：控制排尿的中枢神经（脑或脊髓）或周围神经受到损害后引起的排尿功能障碍。简称神经原性膀胱。几乎每种神经病变都能影响膀胱的功能，但同一类的神经病变可以在不同病人发生完全不同的膀胱功能改变，原因不清楚。常见的神经原性膀胱病因是：脊髓损伤、多发性硬化、脑血管病变、帕金森氏病、糖尿病、脊膜膨出以及手术引起的神经损伤等。神经原性膀胱一般分为两类：①逼尿肌反射抗进，这类膀胱的逼尿肌对刺激的反应有反射抗进现象。②逼尿肌无反射，这类膀胱的逼尿肌对刺激无反射现象。病变在排尿中心以上引起痉挛性膀胱，表现为容量小、不自由收缩、膀胱内压升高、逼尿肌增厚等病状。骶部脊髓2～4是排尿中心的损伤、糖尿病神经病变等引起无张力膀胱，表现为容量大、内压低、无自主性收缩、外括约肌张力低下等。　　神经原性膀胱常有排尿困难、排尿不易控制，并有神经损害的各种病状。尿流动力学检查可明确神经原性膀胱的类型。尿检查可明确是否合并感染。肾功能测定可明确有无尿毒症。泌尿系造影可了解有无肾积水及输尿管回流，膀胱形态似宝塔形，伴假性憩室。

pujunzhi · 发表于 2011-9-8 16:27

支持 1 前列腺增生、肥大 2 神经源性膀胱伴假性憩室。

zyx168 · 发表于 2011-9-8 16:31

1、考虑前列腺Ca，前列腺增生肥大；
2、神经性膀胱。

jiangjing · 发表于 2011-9-8 22:28

支持 1 前列腺增生、肥大 2 神经源性膀胱伴假性憩室

墨艺 · 发表于 2011-9-9 20:33

1 前列腺增生、肥大
2 膀胱脊梁化

金火星 · 发表于 2011-9-10 16:37

慢性前列腺炎伴局灶性坏死
慢性膀胱炎

dhlyq · 发表于 2011-9-11 09:44

支持 1 前列腺增生、肥大 2 神经源性膀胱伴假性憩室

MRI4235:广东同江医院的病例，男性，77岁。进行性排尿困难1

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