CT00193：[原创]肺原发肿瘤

yangxuedong · 发表于 2004-4-13 04:06

中年女性，查体发现肺内占位

sxjj1024 · 发表于 2004-4-13 04:50

胸膜病变，无胸腔积液，还是先考虑间皮瘤吧。

gaozhengyi · 发表于 2004-4-13 05:20

病变与胸壁以钝角相贴，内缘光滑，临近肺组织正常，故考虑来自胸膜。
病变单发、密度均匀，故考虑良性胸膜间皮瘤可能。
良性胸膜间皮瘤（binign mesothelioma)常发生于脏层胸膜。表现为局灶性的、边缘光滑的软组织肿块，有时有轻度的边缘分叶，直径可2-12cm。较小的病变在ct上密度均匀，而大的病变可以表现为密度不均，特别是在增强后。可以有坏死、出血、囊性变和钙化。偶然有少量胸水。
要和恶性胸膜间皮瘤鉴别，但单靠影像学进行鉴别有困难。
恶性胸膜间皮瘤（malignant mesothelioma),是一种高度恶性的肿瘤，预后极差。相当部分的病例有石棉接触史。表现为弥漫性的结节性的或斑样胸膜增厚，晚期可包围整个肺。常伴血性胸水并由其衬托出不规则增厚的胸膜。恶性胸膜间皮瘤大量胸水病例常常没有纵隔的对侧移位，可能是由于肿瘤组织包裹了受累侧胸腔的原因。间皮瘤的明显强化可以使其与石棉相关性胸膜增厚和包裹性胸腔积液鉴别开来。肿瘤扩散通过侵犯叶间裂、邻近结构如纵隔、心包、膈肌、侧胸壁和对侧胸腔。血行转移少见。

zxq · 发表于 2004-4-13 05:20

[emb6]

阿圣 · 发表于 2004-4-13 05:39

不知ct值是多少？
暂时考虑良性病变。

ZJB · 发表于 2004-4-13 05:59

右胸壁类圆形肿物,密度均匀,边界光滑,向肺内突出.首先考虑良性病变.孤立性纤维性肿瘤可能性大.

挺爱我老婆 · 发表于 2004-4-13 06:10

病变是以“钝角”与胸壁接触吗？？考虑病变位于肺内可能性大，良性，如炎性假瘤。

91616lyt · 发表于 2004-4-13 06:52

首先定位----胸膜病变；定性----考虑良性病灶，如良性胸膜间皮瘤，建议最好切除防止恶变可能。

lkc8963 · 发表于 2004-4-13 07:37

[emb6][emb6]8楼意见.

pgs-001 · 发表于 2004-4-13 14:46

[emb6]8楼

[胸部] CT00193：[原创]肺原发肿瘤

回复：[原创]肺原发肿瘤

浏览过的版块