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CT6947:考虑:胆囊Ca侵及肝脏及胆总管并胆道梗阻。请 ...
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CT6947:考虑:胆囊Ca侵及肝脏及胆总管并胆道梗阻。请同
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zhiqiang
zhiqiang
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电梯直达
楼主
发表于 2007-3-2 23:07
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患者男性、60岁。纳差1日。pe:全身皮肤黏膜轻度黄染,巩膜黄染,腹平软。
b超:胆囊:大小约为56mmx37mm,轮廓欠清,胆囊壁不规则增厚,以底部明显,较厚处约8mm,胆囊底部向外突出范围约16mmx18mm无回声暗区反射,内似可见直径约5 mm强回声反射,与胆囊腔相通。超声提示:考虑胆囊憩室,憩室内结石形成。胆囊壁不规则增厚,不出外胆囊ca。肝外胆管上段内径增宽。
ct平扫+增强。胆囊增大、胆囊壁不规则增厚,肝胆界面不清,肝内胆管及胰头部以上胆管扩张。胆囊壁增强。1.考虑:胆囊ca侵及肝脏及胆总管并胆道梗阻。2.腹腔积液。双肾盂积水。
[img]/upl
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卜一
卜一
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发表于 2007-3-2 23:47
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肝门区胆管细胞癌侵及胆囊管及胆总管近端,致胆囊扩大 肝内胆管扩张.
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jinning
jinning
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发表于 2007-3-3 00:01
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支持楼上,另外门脉右支未能完全显示(有没有癌栓?)
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国窖1573
国窖1573
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发表于 2007-3-3 00:02
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支持楼主意见,属于胆囊壁增厚型胆囊癌
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guzhongliangddd
guzhongliangddd
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发表于 2007-3-3 00:10
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回复:考虑:胆囊ca侵及肝脏及胆总管并胆道梗阻。请同
该患者的肝裂明显增宽,提示有肝硬化。诊断意见同意楼主。
建议:希望楼主在肝门部用一个宽窗未位,已观察更多!
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liuyue
liuyue
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发表于 2007-3-3 01:04
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1肝硬化、腹水。2慢性胆囊炎伴腺肌增生症。3胆囊癌?(可能性不大)
期待结果
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狙击手
狙击手
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发表于 2007-3-3 01:56
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只看该作者
1肝硬化 腹水,2胆囊腺肌增生症可能性大(局限型)。
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xyr123
xyr123
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发表于 2007-3-3 02:39
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只看该作者
胆囊腺肌瘤增生症
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黑金
黑金
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发表于 2007-3-3 02:47
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只看该作者
不是胰管扩张把
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天南地北
天南地北
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发表于 2007-3-3 02:55
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只看该作者
支持楼主。
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