CT2327：[转帖经典病例---3 ]胸部CT（公布结果:肺嗜酸性肉芽

pp

共同学习！
男性，28岁。呼吸困难。

[本贴已被 pp 于 2005-12-14 22:31:43 修改过]

123456789

支气管扩张

老鼠爱大米

支扩吗？

sunjh2266

肺间质纤维化合并支气管扩张

pp

结节＋空穴结节＋网结节＋肺囊肿（包括胸膜下肺大泡）＋支扩！

wawaquan

双肺体积增大,弥漫分布大小不等,圆形、类圆形空腔影,壁厚薄不均,纵隔淋巴结不大,考虑支气管肺囊腺瘤样畸形。
     该病是一种少见的先天性肺囊性疾病,系胚胎期粘液腺过度增殖引起的发育畸形,主要特征是细支气管的过度增生,终末细支气管、肺叶明显增大,呈多房性蜂窝状囊肿。应与肺组织细胞增生症-x,先天性支气管扩张及肺囊肿鉴别。
     肺组织细胞增生症-x包含一组组织病理学相似的疾病,病变以中上肺为主,ct以结节和气囊多见,结节一般在3mm以上,有的可大于20mm,结节边缘不规则,气囊壁厚大于1mm,气囊呈散在分部或局部聚集。结节与气囊的大小和多少与病程长短有关。征状出现不到半年者结节较多，且有空心结节及厚壁气囊；三年以上者气囊非常多且有融合，而结节较少，呈散在分部。
      

[本贴已被 wawaquan 于 2005-12-3 22:44:34 修改过]

[本贴已被 wawaquan 于 2005-12-4 9:49:45 修改过]

sdqzwyx

肺弥漫性病变最复杂，鉴别最困难，我感觉本例有点像肺组织细胞x。肺组织细胞x是一种原因不明的肉芽肿性疾病，结节影和含气囊肿是组织细胞x最常见的ct征象。尤以小于5mm的小结节和空洞结节以及直径小于10mm的厚壁含气囊肿更有特征。另外还可以出现网状阴影、蜂窝状阴影。此病我见的不是太多，少见病例，不一定正确。

赵明强

支持7楼的.

jiangjing

考虑为较典型肺组织细胞增生症。

航书

肺间质纤维化、肺囊肿合并支气管扩张