CT00175：[原创]腹膜病变

阿圣 · 发表于 2004-4-6 05:57

患者男，28岁。腹胀不适2个月，饮食可，无发热及盗汗。胸透示胸水。

sxjj1024 · 发表于 2004-4-6 17:51

有没有其他病史？血象高么？还是考虑恶性病变吧。

xiaozhuyankai · 发表于 2004-4-6 23:06

腹膜间皮瘤可能性大

阿圣 · 发表于 2004-4-7 03:16

此患者实验检查结果如下：
wbc 9.8x10/l；n66%；l22.5%；esr 5mm/h、大小便常规正常。
胸水常规：淡血红色，不透明，有凝块，李凡他实验阳性，比重1.024，抗酸杆菌染色-，镜检，rbc+++，脓细胞+++，胸水涂片未找到瘤细胞。乙肝五项均阴性，肝功，ast、alp少高。

zhanyong · 发表于 2004-4-7 04:47

结核性脓胸可能性大。

张颖6606521 · 发表于 2004-4-7 05:52

腹水胸水及腹膜增厚成糕饼状,胸腹水性质应是一样的,皆为渗出液,至于原因是炎症肿瘤还是其他,不好定性,结核性腹膜炎及腹膜间皮瘤均可发生,把结核性腹膜炎列入第一位吧

lkc8963 · 发表于 2004-4-7 06:39

[emb6]6楼意见.广泛性腹膜饼状增厚,无明显强化结节,肠系膜上动脉周围欠清,年龄较轻,体质消瘦.....(临床未提供浅表淋巴结肿大病史),结核应放在首位,淋巴瘤及间皮瘤不太支持,但转移不能除外,注意肝外周宽基底肿块!

doctorwwq · 发表于 2004-4-7 07:25

结核性腹膜炎！

chongsuzhi · 发表于 2004-4-7 19:08

同意结核性腹膜炎的诊断。

631225 · 发表于 2004-4-7 20:10

这个病例应该是感染性腹膜炎，腹腔积液。但是我不太同意结核性腹膜炎的考虑，因为患者的血象虽然淋巴较高，血沉却不快，腹水中脓细胞含量很高。以前我曾经见到过淋球菌性腹膜炎，但都是女性，是因为女性的生殖道与腹腔有贯通，男性不知是否能罹患此病？

[腹盆腰部] CT00175：[原创]腹膜病变