CT10442:上腹部CT

wpf · 发表于 2007-11-16 03:32

男，43岁，上腹部疼痛伴黄染十余天，无发热。彩超示：肝实性占位，胆囊壁增厚，肝内外胆管扩张，胰管扩张。

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随缘的人 · 发表于 2007-11-16 03:54

考虑胆管末端占位并胆管扩张，肿瘤可能性大，脾大，右肾结石

zjzjr · 发表于 2007-11-16 04:13

考虑壶腹癌伴肝内外胆管扩张,腹膜后淋巴结转移,右肾结石.脾大.

gaoshengjiang · 发表于 2007-11-16 04:26

肝内外胆管扩张，胆总管扩张明显，胆总管壶腹部密度增高，胆囊增大，腹膜后淋巴结转移，考虑壶腹癌；右肾结石；脾大。双侧肾上腺增大，以左侧明显，提示肾上腺转移。

[本贴已被 gaoshengjiang 于 2007-11-15 20:38:27 修改过]

同 · 发表于 2007-11-16 04:28

考虑壶腹癌伴肝内外胆管扩张,腹膜后林巴结转移,右肾结石,脾大.

xulianj · 发表于 2007-11-16 05:01

考虑壶腹部癌伴转移

求知若渴 · 发表于 2007-11-16 05:06

胆总管末端软组织占位,增强扫描明显强化,周围脂肪间隙模糊,典型双管征,腹主动脉周围淋巴结肿大,考虑壶腹癌伴肝内外胆管及胰管扩张,腹膜后淋巴结转移,应与胰头癌鉴别,后者属于乏血供肿瘤,增强扫描强化不如前者,本例肿瘤明显强化.

狙击手 · 发表于 2007-11-16 05:30

胰头不大，与肠系膜动静脉分界还算清晰，胆总管增宽，终止于钩突，胆总管壁增厚，病人较廋，腹膜后结构欠清，除了考虑十二指肠壶腹部占位外，结合病史还要考虑急性胆系炎症。

ydx_74 · 发表于 2007-11-16 05:49

考虑壶腹癌伴肝内外胆管扩张,腹膜后林巴结转移,右肾结石,脾大

卜一 · 发表于 2007-11-16 06:33

考虑壶腹癌伴肝内外胆管扩张,腹膜后林巴结转移,右肾结石,脾大!支持!

[腹盆腰部] CT10442:上腹部CT