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CT2475:[讨论]胸部

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楼主
发表于 2005-12-30 06:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者烧心、左上腹轻压痛、左下肢轻度水肿就诊、左侧肾区叩击痛;糖尿病(2)型12年。血糖:8.48mmol/l。腹部b超左侧肾脏假囊肿;尿常规未见异常。腹水。胃镜:返流性食道炎;胆汁返流性胃炎。体重最近减轻。




















[本贴已被 翁志蓬 于 2005-12-29 23:54:37 修改过]
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2#
发表于 2005-12-30 06:38 | 只看该作者
左侧尖后段见一不规则高密度影,有长毛刺,肺门侧见点状及细条状气体密度影,邻近胸膜增厚;双侧后胸壁内侧见形月形高密度影,右肺底见斑片影;纵隔淋巴结不大。
    患者烧心、左上腹轻压痛、左下肢轻度水肿就诊、左侧肾区叩击痛;糖尿病(2)型12年。血糖:8.48mmol/l。腹部b超左侧肾脏假囊肿;尿常规未见异常。腹水。胃镜:返流性食道炎;胆汁返流性胃炎。体重最近减轻。考虑:右上肺机化性肺炎;胸水;右下肺感染。
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3#
发表于 2005-12-30 06:40 | 只看该作者
ca可能性大
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4#
发表于 2005-12-30 07:03 | 只看该作者
考虑左肺上叶病灶肺癌.右肺下叶慢性炎症.双侧胸膜增厚伴胸腔少量积液.
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5#
发表于 2005-12-30 07:05 | 只看该作者
糖尿病病人一般并发肺结核和恶性肿瘤多见。我考虑周围型肺癌可能。
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6#
发表于 2005-12-30 16:41 | 只看该作者
胸膜牵扯征  考虑周围型肺癌
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7#
发表于 2005-12-30 16:55 | 只看该作者
病灶位于左肺上叶尖后段,呈软组织密度,形态不规则,有毛刺,临近胸膜有增厚,且部分与病灶呈线壮相连,灶内见点壮空气密度区,患者有糖尿病,综合考虑为周围性肺癌.
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8#
发表于 2005-12-30 18:50 | 只看该作者
1.病灶特点: 分叶征;细毛刺;小泡征;胸膜凹陷征;
2.诊断: 1)支持左肺周围型肺癌
          2)右肺下叶感染(考虑糖尿病机遇感染);伴胸水,不除外肺癌胸膜转移
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9#
发表于 2005-12-30 18:52 | 只看该作者
支持左肺上叶尖后段周围性肺癌
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10#
发表于 2005-12-30 19:06 | 只看该作者
支持周围型肺癌
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