MRI4465:30岁男性，头晕半月来诊。头颅MR请会诊

320512

30岁男性，头晕半月来诊。

沙漠之舟

临床表现：30岁男性，头晕半月来诊。
MRI表现：左额叶椭圆形混杂长T1长T2信号，内有条片状更长T1短T2信号，病变达左前角，似有受压，T2FLAIR呈高信号，DWI高信号，边界较清晰，周围脑质水肿；左外侧裂池见边界清晰的长T1长T2脑脊液信号，DWI低信号。中线略右移位。
MRI诊断：
左额叶占位，有钙化，提示室管膜瘤。
左外侧裂处蛛网膜囊肿。

少突胶质瘤：多位于皮质下，增强强化不明显。
胶质母细胞瘤：典型都位于深部折质，形态不规则，周围水肿明显，有时可尚白质纤维发展到对侧。

建议：增强MRI。

柯建生

倾向于少突胶质瘤

卜一

临床表现：30岁男性，头晕半月来诊。
MRI表现：左额叶椭圆形混杂长T1长T2信号，内有条片状更长T1短T2信号，病变达左前角，似有受压，T2FLAIR呈高信号，DWI高信号，边界较清晰，周围脑质水肿；左外侧裂池见边界清晰的长T1长T2脑脊液信号，DWI低信号。中线略右移位。
MRI诊断：
左额叶占位，有钙化，提示室管膜瘤。
左外侧裂处蛛网膜囊肿。

少突胶质瘤：多位于皮质下，增强强化不明显。
胶质母细胞瘤：典型都位于深部折质，形态不规则，周围水肿明显，有时可尚白质纤维发展到对侧。

建议：增强MRI。 支持！

施明

室管膜瘤

linyiming

左侧脑室前角见异常混杂信号影，呈长T1长T2，病灶周围见少许水肿带，边缘欠光整，信号欠均匀，T2FLAIR呈高信号，DWI高信号，
左侧颞叶、外侧裂亦见异常信号影，呈长T1长T2脑脊液信号。
考虑：左侧脑室前角室管膜瘤可能性大。左侧颞叶、外侧裂蛛网下腔囊肿。建议MRI增强。室管膜瘤肿瘤生长缓慢，因常位于侧脑室三角区或体部，早期不易引起脑积水，故发现时肿瘤往往较大。侧脑室内脑膜瘤：侧脑室脑膜瘤主要见于成人，好发于女性，侧脑室内脑膜瘤多在三角区，增强扫描肿瘤明显均一强化


   由于肿瘤在T1呈等或略高信号，T2为等或稍高于脑皮层灰层的信号强度，信呈不均匀由于肿瘤伴有出血或囊变，钙化所致，增强后实体部份明显强化。

xjc2065

室管膜瘤

同

考虑室管膜瘤可能性大

gs-cds

支持考虑左侧脑室前角室管膜瘤，建议增强；
左颞极连及左侧裂池蛛网膜囊肿，左颞极发育不良。

pujunzhi

支持 左侧脑室前角室管膜瘤或胶质瘤，建议增强；左颞极及左外侧裂池蛛网膜囊肿。