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CT2498:左侧腹膜后占位性病灶

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楼主
发表于 2006-1-3 21:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男性,61岁,腰背部酸痛,左肾区叩击痛;b超提示左腹膜后囊性病变,左输尿管轻度积水。该患者4年前因外伤行单侧睾丸摘除术,病理提示内有不典型增生。






[本贴已被 jiajie 于 2006-1-3 16:31:04 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2006-1-3 21:24 | 只看该作者
胸部ct为4个月前检查,双侧乳腺增生明显,已叫病人增强扫描,有就马上传。麻烦版主帮忙重新编一下。
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3#
发表于 2006-1-3 22:07 | 只看该作者
???位于腹主动脉旁,平扫为卵圆形软组织肿块,边界清楚,密度不均匀,增强明显强化,内低密度区强化不明显,故首先考虑嗜铬细胞瘤,不排除腹膜后横纹肌肉瘤。
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4#
发表于 2006-1-3 23:26 | 只看该作者
首先考虑嗜铬细胞瘤,不除外来源于神经系统肿瘤
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5#
发表于 2006-1-3 23:28 | 只看该作者
ct所见:左肾前内方椭圆形肿块,其内密度均匀,与左侧腰大肌有蒂相连,与周围血管分界清楚,左侧肾上腺未显示。
病史:单侧睾丸不典型增生,双侧乳腺增生
考虑:左侧肾上腺增生可能
鉴别:1.嗜铬细胞瘤:病人临床有阵发性高血压
2.后腹膜间叶组织肿瘤
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6#
 楼主| 发表于 2006-1-4 01:26 | 只看该作者
补充病史,该患者10天前有畏寒发热史,在当地抗炎治疗后,畏寒发热症状消失。本次血常规检查正常。病人未做增强。密却关注中,有结果就上传!
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7#
发表于 2006-1-4 01:50 | 只看该作者
左侧腹主动脉旁见一卵圆形软组织肿块,边界欠清楚,与左侧腰大肌粘连内部密度不均匀,主动脉受压右前移,附近淋巴结不大。
   男性,61岁,腰背部酸痛,左肾区叩击痛;b超提示左腹膜后囊性病变,左输尿管轻度积水。该患者4年前因外伤行单侧睾丸摘除术,病理提示内有不典型增生。
   考虑:1)肾上腺外嗜铬细胞瘤可能大,不排除恶性变。2)男性双侧乳腺发育过大。
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8#
发表于 2006-1-4 02:20 | 只看该作者
嗜铬细胞瘤可能大
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9#
发表于 2006-1-4 02:26 | 只看该作者
请楼主把图象传全
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10#
发表于 2006-1-4 03:44 | 只看该作者
患者男性,乳腺过度增生,符合嗜铬细胞瘤表现,感觉应该不会错。但能完全排除神经源性肿瘤吗
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