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回复：急－－请教大家关于脑出血的问题
我觉的应该报出血吸收期。脑出血20天报正常有点玄乎吧？
（转抄脑出血分期）
脑出血的ct表现：临床按病情发展一般分为急性期、亚急性期和慢性期。血肿内红细胞分解、破坏、吸收的过程是ct表现的基础。依ct平扫密度不同分为：
高密度期（1~14天）：血液逸出血管后，红细胞分解，释放含铁血红素，纤维蛋白引起血肿收缩，ct值在50~80hu。血肿ct值与血色素含量有直接关系，血色素每下降1克，ct值减少2hu。所以严重贫血的患者，脑出血ct表现为等密度或低密度，但其血肿仍有占位征象，临近的结构受压移位，血肿周围水肿及渗出形成的低密度带环绕，ct值约为18~28hu。
等密度期（14~64天）：血肿内血红蛋白分解，含铁血黄素渐被吸收，ct表现为等密度肿块，有占位效应，水肿仍存在。增强扫描呈环状强化。
低密度期（30~84天）：血肿周围的新生血管及神经胶质增生，形成完整的血肿壁；血肿内含铁血黄素及血红蛋白被吸收，ct平扫呈低密度灶，水肿消失，无占位效应。
慢性期（3个月后）：小量脑出血被胶质纤维替代，ct表现为略低密度灶。大量脑出血ct表现为囊腔，内呈液体密度，ct值略高于水。病灶出现牵拉收缩征象，如临近脑室扩大、脑沟增宽、脑萎缩等。增强扫描无或轻微强化。
（本来打字就慢，终于打完了，手也软了） |
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发表于 2005-12-23 05:49
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