CT21503:肺部病变

xyz2001

患者女，32岁，间断咳嗽咳痰一年半，加重三日，发烧四天。结婚四年不孕。

[本贴已被 xyz2001 于 2009-8-8 14:47:02 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2009-8-8 16:12:32 修改过]

bmw011

病史：女，32岁，间断咳嗽咳痰一年半，加重三日，发烧四天。结婚四年不孕。
影像表现：（按常规）右肺上叶见团块状软组织密度影，呈分叶状，边缘模糊，并见毛刺征，内见两个边缘光滑透亮区，肿块周边见结节状、小片状及条索状阴影，并见蜂窝状透亮影。纵隔淋巴结未见肿大，无胸水。
诊断：右肺上叶结核（球）伴支气管扩张合并感染。结合病史，考虑输卵管或附件结核可能。
鉴别：肺炎性假瘤——有待完善实验室检查排除。
      肺癌——症状不支持。
建议：子宫输卵管造影，完善相关实验室检查，必要时穿刺活检。

sdzyy

右上肺脓肿，支扩并感染；建议支气管镜检查，排除癌可能；另是镜面心？

panyishengct

左上肺、下叶后基底段、右下叶内基底段支气管扩张并感染性病变[结核合并感染可能性大]

随光逐影

符合kartagener’s综合征表现，合并左肺上叶肺脓肿。
kartagener’s综合征是一种少见的常染色体隐性遗传疾病，有家族倾向，其特征性表现为内脏反位、支气管扩张及副鼻窦炎三联征。临床主要表现为反复咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕，可伴嗅觉减退乃至丧失、听力异常、不育等，少数合并其他先天性畸形。目前认为kartagener’s综合征是原发性纤毛运动障碍的一种亚型。

深泽交通

以下是引用sdzyy在2009-8-8 14:51:00的发言：[br]右上肺脓肿，支扩并感染；建议支气管镜检查，排除癌可能；另是镜面心？

向医生

胸部ct显示左肺支扩并感染（肺窗），胸主脉位于脊椎右侧，肝脏位于左膈下（纵隔窗），全内脏反位，鼻窦ct片显示双侧副鼻窦炎——为典型的kartagener综合征。

同

以下是引用panyishengct在2009-8-8 14:52:00的发言：[br]左上肺、下叶后基底段、右下叶内基底段支气管扩张并感染性病变[结核合并感染可能性大]

panyishengct

kartagener’s综合征，学习啦。

LIAOQIANG

符合kartagener’s综合征表现，并左肺上叶肺脓肿。