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CT2543:胸部CT片请讨论。

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楼主
发表于 2006-1-11 01:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女性35岁,咳嗽,发热。自述无结核病史。







[本贴已被 jiajie 于 2006-1-10 19:44:27 修改过]
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2#
发表于 2006-1-11 02:19 | 只看该作者
霉菌性肺炎,太忙等会再仔细看
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3#
发表于 2006-1-11 02:49 | 只看该作者
曲霉菌感染
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4#
发表于 2006-1-11 03:01 | 只看该作者
感染性病变,具体的要密切结合临床的病史,我在这里多说几句,我们是临床影像医生,而不是扑风捉影的影像医生
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5#
发表于 2006-1-11 03:39 | 只看该作者
肺真菌感染可能性大!
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6#
发表于 2006-1-11 03:43 | 只看该作者
结核合并真菌感染
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7#
发表于 2006-1-11 03:50 | 只看该作者
两肺野见多个大小不一结节状影,边缘光整,内部密度不均,其中部分有空洞形成,部分空腔内有壁结节,内壁整齐,壁厚且规则,无液平,左上叶及右下叶见磨玻璃密度影,其中右肺阴影内见空腔,无液平,余肺野见多处小片状磨玻璃密度影。纵隔未见肿大淋巴结。
讨论;女性35岁,咳嗽,发热。自述无结核病史。肺内多发结节,空洞及磨玻璃密度影,考虑;
1,韦格s肉芽肿。表现为多发实性块,边缘较清楚。常出现厚壁空洞。肺内实变影或磨玻璃密度影提示肺出血。
2,肺结核,可见肺内渗出,增殖性病变,纤维化,钙化以及空洞等。本例未见到纤维化,钙化,建议痰检。
3,肺脓肿,多有液平,wbc增高等。
4,肺真菌感染,ct缺乏特征性表现。需根据病原菌培养结果确定。
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8#
发表于 2006-1-11 03:56 | 只看该作者
7楼有理,谢谢!
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9#
发表于 2006-1-11 03:57 | 只看该作者
两肺多发空洞及渗出性病变 左肺上叶前段空洞有张力感,病史应该不短,仍应考虑结核。做痰细菌学检查可能会明确诊断。
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10#
发表于 2006-1-11 04:56 | 只看该作者

回复:ct2543:胸部ct片请讨论。

以下是引用lz8320473在2006-1-10 19:50:00的发言:[br]两肺野见多个大小不一结节状影,边缘光整,内部密度不均,其中部分有空洞形成,部分空腔内有壁结节,内壁整齐,壁厚且规则,无液平,左上叶及右下叶见磨玻璃密度影,其中右肺阴影内见空腔,无液平,余肺野见多处小片状磨玻璃密度影。纵隔未见肿大淋巴结。[br]讨论;女性35岁,咳嗽,发热。自述无结核病史。肺内多发结节,空洞及磨玻璃密度影,考虑;[br]1,韦格s肉芽肿。表现为多发实性块,边缘较清楚。常出现厚壁空洞。肺内实变影或磨玻璃密度影提示肺出血。[br]2,肺结核,可见肺内渗出,增殖性病变,纤维化,钙化以及空洞等。本例未见到纤维化,钙化,建议痰检。[br]3,肺脓肿,多有液平,wbc增高等。[br]4,肺真菌感染,ct缺乏特征性表现。需根据病原菌培养结果确定。

曲霉菌感染可在空洞内见到曲菌球。
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