MRI0275:[求助]请求会诊：请专家们仔细看看病情是否如MRI报

xyxy

请求会诊：请专家们仔细看看病情是否如mri报告所描述似的及下一步检查方向。
病例一：男，67岁，临床病史：高血压病史20余年，头晕半月；
临床诊断：高血压3级，脑动脉硬化，颈椎病；
辅助检查：x：心影呈高心改变，颈4—6退行性改变；（b超）右颈动脉闭塞。
mri报告内容：右颈动脉未见显示，其路径附近区域可见较多增粗扭曲的血管影像，左侧椎动脉增粗，左颈总动脉及其分支无异常发现。
           诸椎体骨质正常，椎间盘未见明显突出改变，蛛网膜下腔清晰，脊髓内未见异常信号。
结论：右颈动脉闭塞并侧支循环形成；
           颈椎未见明显异常。

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-15 13:16:20 修改过]

jiajie

不是专家，来说一句：
是如mri报告所描述似的    结论：右颈动脉闭塞并侧支循环形成；
下一步检查方向：好像检查已经很清楚了。要是动脉硬化斑块引起狭窄就要小心脱落引起脑梗塞。如果是完全闭塞，因颅内动脉交通非常好，年龄较大可以不用去管它。

老林

有可能是颈总动脉先天变异，继发侧支开放，这是一种代偿表现，没必要进一步处理

寻芳者

是如mri报告所描述似的    结论：右颈动脉闭塞并侧支循环形成；
下一步检查方向：好像检查已经很清楚了。要是动脉硬化斑块引起狭窄就要小心脱落引起脑梗塞。如果是完全闭塞，因颅内动脉交通非常好，年龄较大可以不用去管它。  
  支持！！！！

xyxy

谢谢大家！该患者无任何颈动脉闭塞的临床症状，是否右侧颈总动脉及右颈内、外动脉发育异常，或右侧颈总动脉近分支处狭窄。

影象王

建议dsa检查，mra不完全可靠，具体是闭塞或变异，dsa为金标准。

peileiboy

我是新人.所以对本帖不敢妄下论断,不过我支持进一步dsa检查的建议.另外是否有人可以告诉我我为什么不能发贴!

老梅

患者，男，61岁，一般情况良好，头痛头晕半年余，我考虑i级星形细胞瘤，但有人考虑脑膜瘤，所以发上来大家讨论讨论！

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-26 16:43:03 修改过]

sprungnumen

结合临床，考虑颈动脉变异的可能性大，建议dsa。

一如我在

以下是引用sprungnumen在2006-1-19 22:54:00的发言：[br]结合临床，考虑颈动脉变异的可能性大，建议dsa。[br]