【X线】
肺叶内型与肺叶外型隔离症在X线片上不易区别,故一并讨论.
平片与体层片:
1.绝大多数病变位于下叶后基底段,紧贴膈面,其长轴与该段支气管走行方向一致;
2.实体型表现为实质性肿块,边缘光滑;感染时边缘模糊。或因纤维化而形成向外牵拉的尖角;
3.囊肿型表现为单发或多发囊肿,可有液平面;与先天性支气管囊肿甚至囊状支气管扩张不易区别。
4.呼吸时病变大小形态可改变
5.常可见粗大的血管阴影或条索状物。从肿块或囊肿向后下方伸引;
6.感染时病变增大,治疗后缩小,但不消失。
支气管造影:
1.下叶支气管常部分发育不全;
2.病变周围支气管常呈弓形移位;
3.造影剂极少进入囊腔.
血管造影:
1.确定本病的诊断主要依靠选择性胸或腹主动脉造影。显示病变的供应血管来自胸或腹主动脉的异常分支,并能清楚显示这些分支起源的部位、数目和大小.
2.肺叶内型回流到肺静脉,肺叶外型回流到体静脉系统,这是两型在X线上的唯一可靠区别。 |