PED4049:广东同江医院病例：男性，1岁7月。反复紫绀发作1年

nicholaswang

【结果公布】
男性，1岁7月。
主诉：反复紫绀发作1年余，再发3天。
现病史：患儿1年余前开始无明显诱因出现紫绀，呈全身性，口唇呈紫黑色，持续约数分钟，发作时双目凝视，可自行缓解。初起未引起重视，后上症反复，持续时间数分钟至数十分钟不等，间有肢体抽搐，无恶心呕吐，无肢体强直，无口吐白沫，无畏寒发热。

联众之王

定位于： 海绵窦旁的硬脑膜来源  1 海绵状血管瘤 2 脑膜瘤 3 临床贫血明显 动静脉瘘？

ADC图上片状高信号  考虑富水病变血供  ；长T2信号； 明显强化

诊断   海绵状血管瘤可能
鉴别  脑膜瘤（DWI多明显高信号）

zhanght_2000

考虑脑膜瘤，鉴别海绵状血管瘤，出现临床症状是因为肿瘤压迫海绵窦血管所致

liuyiping

颈内动脉海绵窦、滑车N、动眼N、展N 走形区域


动脉瘤？脑膜瘤？神经鞘瘤？

pujunzhi

考虑脑膜瘤可能性大，不除外鞍旁海绵状血管瘤。

pujunzhi

病理诊断：送检极少量（左颞海马区肿物）活检组织部分为水肿变性的脑组织，部分为炎症性病变组织，考虑为脱髓鞘假瘤可能性大，伴有胶质细胞明显增生。
出院诊断：颅内炎性假瘤（海马，左）。
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sdzyy

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吴医师

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