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手术名称:枕下后正中入路小脑蚓部占位病变近全切除术。
术中所见:小脑蚓部呈灰白色、表面光滑、正常沟回消失,两侧小脑扁桃体表面尚正常。肿瘤呈灰红色鱼肉样,血供丰富,软硬相间,普通吸引器能吸除;其上方四脑室底面室管膜被肿瘤侵润,中间达髓纹上正中沟,左侧隐窝以上肿瘤外侧缘边界不清;肿瘤上极边界不清,部分囊变,囊液淡黄色,囊壁为肿瘤,很软,极易吸除,血供更丰富,肿瘤达三脑室后部四叠体区,囊壁前壁前方见四叠体,四叠体下极前方导水管下口室管膜正常,紧贴四脑室底面,肿瘤近全切除,大小约5cm×3cm×3cm。
病理诊断:(小脑蚓部)髓母细胞瘤,WHOⅣ级。
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