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[腹盆腰部] CT17713:女性,58岁。皮肤及巩膜黄染两周

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楼主
发表于 2009-1-15 18:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女性,58岁。皮肤及巩膜黄染两周伴进食后腹胀、反酸及胆汁返流。无发热、头痛、腹痛及皮肤瘙痒。化验检查,转氨酶升高(谷丙273、谷草155)、总胆汁酸18、总胆红素109.7、结合胆红素72.8、非结合胆红素36.9,服用退黄、降酶及消炎利胆药数日症状无明显改善后入院诊治。






















[本贴已被 翁志蓬 于 2009-1-15 14:24:49 修改过]
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2#
发表于 2009-1-15 18:33 | 只看该作者
考虑------胰头癌---双肾多发囊肿
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3#
发表于 2009-1-15 18:38 | 只看该作者
考虑胰头癌伴肝内外胆管、胰管扩张,双肾囊肿。
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4#
 楼主| 发表于 2009-1-15 18:46 | 只看该作者
我们的困惑:胰头癌一般都是缺血性肿瘤,本例胰头虽然略大,但是有强化改变么?
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5#
发表于 2009-1-15 19:49 | 只看该作者
胆管及胰管扩张,胰体尾萎缩,胰头略大,增强扫描示胰头不均匀增强,可见片状点低密度区,结合病史支持考虑胰头癌。本例胰头强化呈混杂密度,为胰头癌表现
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6#
发表于 2009-1-15 20:08 | 只看该作者
考虑胰头ca,双肾多发囊肿。因为胰头增大,胆总管、胰管扩张,胰头强化不均匀,从传上来的图片上看强化胰头部分区域密度稍减低。
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7#
发表于 2009-1-15 21:18 | 只看该作者
考虑胰头癌伴肝内外胆管、胰管扩张,双肾多发囊肿。
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8#
发表于 2009-1-15 21:41 | 只看该作者
双管征,胰腺尾萎缩,轻度不均匀强化。扫描图象质量好,增强时间抓得好。
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9#
发表于 2009-1-15 22:07 | 只看该作者
胆管及胰管扩张,胰体尾萎缩,胰头略大,增强扫描示胰头不均匀增强,可见片状点低密度区,结合病史支持考虑胰头癌。本例胰头强化呈混杂密度,为胰头癌表现
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10#
发表于 2009-1-15 22:15 | 只看该作者
支持:考虑胰头ca,双肾多发囊肿。因为胰头增大,胆总管、胰管扩张,胰头强化不均匀,从传上来的图片上看强化胰头部分区域密度稍减低。
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