CT17713:女性，58岁。皮肤及巩膜黄染两周

sxlcbc

女性，58岁。皮肤及巩膜黄染两周伴进食后腹胀、反酸及胆汁返流。无发热、头痛、腹痛及皮肤瘙痒。化验检查，转氨酶升高（谷丙273、谷草155）、总胆汁酸18、总胆红素109.7、结合胆红素72.8、非结合胆红素36.9，服用退黄、降酶及消炎利胆药数日症状无明显改善后入院诊治。

[本贴已被 翁志蓬 于 2009-1-15 14:24:49 修改过]

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考虑------胰头癌---双肾多发囊肿

随缘1

考虑胰头癌伴肝内外胆管、胰管扩张，双肾囊肿。

sxlcbc

我们的困惑：胰头癌一般都是缺血性肿瘤，本例胰头虽然略大，但是有强化改变么？

余辉

胆管及胰管扩张，胰体尾萎缩，胰头略大，增强扫描示胰头不均匀增强，可见片状点低密度区，结合病史支持考虑胰头癌。本例胰头强化呈混杂密度，为胰头癌表现

自由人1

考虑胰头ca，双肾多发囊肿。因为胰头增大，胆总管、胰管扩张，胰头强化不均匀，从传上来的图片上看强化胰头部分区域密度稍减低。

王仕学

考虑胰头癌伴肝内外胆管、胰管扩张，双肾多发囊肿。

ydx_74

双管征，胰腺尾萎缩，轻度不均匀强化。扫描图象质量好，增强时间抓得好。

ct诊断高手

胆管及胰管扩张，胰体尾萎缩，胰头略大，增强扫描示胰头不均匀增强，可见片状点低密度区，结合病史支持考虑胰头癌。本例胰头强化呈混杂密度，为胰头癌表现

dengkai

支持：考虑胰头ca，双肾多发囊肿。因为胰头增大，胆总管、胰管扩张，胰头强化不均匀，从传上来的图片上看强化胰头部分区域密度稍减低。