医影在线

搜索
查看: 2368|回复: 17
打印 上一主题 下一主题

[脑部] CT38848:男,77Y,外伤来诊

[复制链接]
跳转到指定楼层
楼主
发表于 2012-6-1 22:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,77Y,外伤来诊

00479790 (40 KB, 下载次数: 46)

1100001.jpg

00479791 (37 KB, 下载次数: 42)

1100002.jpg

00479792 (37 KB, 下载次数: 46)

1100003.jpg

00479793 (38 KB, 下载次数: 48)

1100004.jpg

00479794 (38 KB, 下载次数: 51)

1100005.jpg

00479795 (38 KB, 下载次数: 47)

1100006.jpg

00479796 (40 KB, 下载次数: 44)

1100007.jpg

00479797 (41 KB, 下载次数: 58)

1100008.jpg

00479798 (40 KB, 下载次数: 47)

1100009.jpg

00479799 (37 KB, 下载次数: 46)

1100010.jpg

00479800 (37 KB, 下载次数: 49)

1100011.jpg

00479801 (37 KB, 下载次数: 46)

1100012.jpg

00479802 (35 KB, 下载次数: 45)

1100013.jpg

00479803 (35 KB, 下载次数: 56)

1100014.jpg

00479804 (35 KB, 下载次数: 41)

1100015.jpg

00479805 (35 KB, 下载次数: 57)

1100016.jpg

00479806 (34 KB, 下载次数: 40)

1100017.jpg

00479807 (34 KB, 下载次数: 50)

1100018.jpg

00479808 (33 KB, 下载次数: 52)

1100019.jpg

00479809 (32 KB, 下载次数: 39)

1100020.jpg

00479810 (31 KB, 下载次数: 53)

1100021.jpg

00479811 (30 KB, 下载次数: 53)

1100022.jpg

00479812 (28 KB, 下载次数: 42)

1100023.jpg

00479813 (27 KB, 下载次数: 41)

1100024.jpg

00479814 (25 KB, 下载次数: 60)

1100025.jpg

00479815 (23 KB, 下载次数: 50)

1100026.jpg

00479816 (24 KB, 下载次数: 57)

2200001.jpg

00479817 (24 KB, 下载次数: 39)

2200002.jpg

00479818 (25 KB, 下载次数: 57)

2200003.jpg

00479819 (26 KB, 下载次数: 46)

2200004.jpg

00479820 (27 KB, 下载次数: 46)

2200005.jpg

00479821 (27 KB, 下载次数: 47)

2200006.jpg

00479822 (26 KB, 下载次数: 50)

2200007.jpg

00479823 (27 KB, 下载次数: 51)

2200008.jpg

00479824 (26 KB, 下载次数: 46)

2200009.jpg

00479825 (24 KB, 下载次数: 44)

2200010.jpg

00479826 (23 KB, 下载次数: 43)

2200011.jpg

00479827 (22 KB, 下载次数: 51)

2200012.jpg

00479828 (22 KB, 下载次数: 52)

2200013.jpg

00479829 (21 KB, 下载次数: 50)

2200014.jpg

00479830 (21 KB, 下载次数: 45)

2200015.jpg

00479831 (21 KB, 下载次数: 47)

2200016.jpg

00479832 (21 KB, 下载次数: 50)

2200017.jpg

00479833 (21 KB, 下载次数: 54)

2200018.jpg

00479834 (20 KB, 下载次数: 50)

2200019.jpg

00479835 (20 KB, 下载次数: 42)

2200020.jpg

00479836 (20 KB, 下载次数: 44)

2200021.jpg

00479837 (19 KB, 下载次数: 42)

2200022.jpg

00479838 (19 KB, 下载次数: 40)

2200023.jpg

00479839 (19 KB, 下载次数: 46)

2200024.jpg

00479840 (18 KB, 下载次数: 52)

2200025.jpg

00479841 (18 KB, 下载次数: 43)

2200026.jpg
分享到:  QQ好友和群QQ好友和群 QQ空间QQ空间 腾讯微博腾讯微博 腾讯朋友腾讯朋友
收藏收藏 赞同赞同 反对反对
回复

使用道具 举报

2#
发表于 2012-6-1 23:54 | 只看该作者
左侧颧弓、眶板及筛板等多处骨折,左侧翼内外肌增大,仍考虑挫裂伤。
回复

使用道具 举报

3#
 楼主| 发表于 2012-6-2 00:56 | 只看该作者
影像所见:
片示左上颌窦,蝶窦见液平面征,筛窦见斑点状稍高密度影;左颧弓、左眼眶外侧壁骨见多处骨质连续性中断影,折处无移位;左侧翼内外肌呈弥漫性肿胀,邻近之颅底未见骨破坏(考虑外伤性引起);左颞骨内板下方见长弧形高密度影;鞍旁左侧见类圆状稍高密度影,边界尚清,蝶鞍骨质未见异常;额叶斑点状高密度影较前变淡消散,左眼眶周围、颧部头皮见肿胀影;右侧基底节见斑点状低密度影,边模糊;中线结构居中。左侧乳突小房气化不良,呈硬化型。
印象:
1.    (左颞部)硬膜下血肿;鞍旁左侧血肿?占位病变?建议复查。
2.    左颧弓、左眼眶外侧壁骨多发性骨折;副鼻窦外伤性积液。
3.    额叶脑挫裂伤吸收好转;左眼眶周围、颧部头皮血肿。
4.    右侧基底节脑梗塞。
5.    左中耳乳突炎。
回复

使用道具 举报

4#
发表于 2012-6-2 02:37 | 只看该作者
楼上仁兄讲得有理有据,甚好,骨折诊断我完全赞同。

还有一点,外伤病史,左侧海绵窦增宽,密度增高,我觉得不能排除,颈内动脉海绵窦漏的诊断,尽管目前眼上静脉显示不粗。密切结合下临床
回复

使用道具 举报

5#
发表于 2012-6-2 02:45 | 只看该作者
再谈一点,楼主似告诉我们两侧咽隐窝不对称,左侧饱满,内伴点状高密度,鼻咽占位的可能似乎也不能排除,我还是觉得是否跟外伤有关,直接内窥镜看看
增强检查也是我们的法宝呀
回复

使用道具 举报

6#
发表于 2012-6-2 07:35 | 只看该作者
鼻咽占位首先考虑
回复

使用道具 举报

7#
发表于 2012-6-2 07:53 | 只看该作者
颅底骨折
回复

使用道具 举报

8#
发表于 2012-6-2 10:13 | 只看该作者
1,2楼说的首先表示支持
我在加点,没说到的各位可以在加
左上颌窦壁骨折
另 楼主说的那个你要是说有淋吧结融合也可以,不过我不那么认为,就说是个CA完一了,
在说你说的第二个地方,你考虑那个也行,
在说左顶如此怪异不是挫伤就是畸形,要么就是转移,要不就是伪影了
这片给我写一定要有多多的时间要不就加这个不好意思人力所不级
本描述无法保证百分百正确定。无法保证百分之百不漏描,如有异议可另请人会诊
回复

使用道具 举报

9#
发表于 2012-6-2 10:43 | 只看该作者
除外伤征象外,应除外海绵窦漏
回复

使用道具 举报

10#
发表于 2012-6-2 10:54 | 只看该作者
1.(左颞部)硬膜下血肿;鞍旁脑挫裂伤不除外。
2. 左颧弓、左眼眶外侧壁多发性骨折;付鼻窦积液。
3.左侧鼻咽Ca不除外。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 马上注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表