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[病理诊断] MRI5014:鞍区Rathke裂囊肿

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发表于 2012-5-26 23:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
手术名称:冠切右额开颅鞍区占位切除术。
术中所见:占位位于鞍上,视交叉前间隙。灰红色,有包膜,边界清,与周围组织有粘连。切开包膜,见微黄透明胶冻样内容物,吸引器吸出部分内容物。分离周边,见占位与垂体柄关系密切,似从垂体柄长出。
病理诊断:送检极少量(鞍区占位)病变组织形态同上描述,结合免疫组化结果及病史,考虑符合Rathke裂囊肿

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2#
发表于 2012-5-27 02:20 | 只看该作者
学习了,谢谢!
非常感谢楼主的精彩分析。
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3#
发表于 2012-5-27 08:33 | 只看该作者
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4#
发表于 2012-5-27 08:36 | 只看该作者
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5#
发表于 2012-5-27 16:50 | 只看该作者
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6#
发表于 2012-5-28 21:25 | 只看该作者
发生部位不同是诊断的关键【囊肿病变发生垂体内,错构瘤来源于乳头体或灰结节】
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7#
发表于 2012-5-27 00:50 | 只看该作者

两个问题的讨论

引用第4楼赵物学于2012-05-12 09:21发表的  :
一楼我不得不佩服 你连十年九不遇的Rathke囊肿你都能想起来难得难得
.......
Rathke囊肿并不少见,有文献报道,在常规尸检中,其发生率为12%~13%。(【Rathke裂囊肿手术】
同江医院每周的MRI检查大约在150例次左右,几乎每周都会诊断1-2例Rathke囊肿。
只是由于Rathke囊肿一般都比较小,而且大多数没有临床症状,没有手术指征,也就没有病理结果,所以报道的比较少。同江医院另外还有一个手术病例,也已经在网站上发布了,大家也可以看看(【MRI4351:拉克氏囊肿】
引用第4楼赵物学于2012-05-12 09:21发表的  :
下 丘脑错构瘤是吗
.......
下丘脑错构瘤常发生于灰结节,发生部位与Rathke囊肿是不同的,同江医院也有一个下丘脑错构瘤的病例可供大家参考(【MRI4317:下丘脑错构瘤】

关于Rathke囊肿与下丘脑错构瘤的诊断与鉴别诊断问题大家可以参考文献,这里仅将这两个病例的矢状面增强扫描图像合并显示,就能一目了然了:
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8#
发表于 2012-5-28 22:44 | 只看该作者
长知识!
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9#
发表于 2012-5-29 23:13 | 只看该作者
学习一下
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10#
发表于 2012-6-3 10:32 | 只看该作者
学习了。谢谢老师们。
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