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手术名称:冠切右额开颅鞍区占位病变切除术
术中所见:肿瘤位于鞍上,向上压迫视神经视交叉,右侧视神经受压明显。肿瘤呈灰红色,边界不清,与周围组织有粘连,包膜似完整。切开肿瘤包膜,见肿瘤实质色红,质地韧,血供较丰富。显微镜下瘤内切除部分肿瘤后,分离瘤周组织,近全切除肿瘤组织,瘤大小约3.0X3.0X2.5cm。
肉眼所见:灰白色碎组织一堆,总体4.5cm×3.5cm×1.2cm,切面灰白色、均质状,质软稍韧。
光镜所见:瘤细胞部分为多角形,似合体细胞,部分为纤维母细胞样细胞;这两种细胞互相交错,弥漫排列或成巢状,并形成许多旋涡状结构;典型的漩涡状结构中央为多角合体细胞,周边为排列较疏松的纤维母细胞,中心可为小血管并可发生玻璃样变。
病理诊断:(鞍区)混合型脑膜瘤。
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