CT31183:本院亲属的疑难病例，多指教，感谢！

李晓阳 · 发表于 2011-1-3 21:01

临床资料：老年类风湿患者，患病多年、口服药物治疗。进三个月来右侧肩关节肿胀、疼痛、活动受限。
肩关节平扫：见图。

niexitao · 发表于 2011-1-3 21:09

夏科氏关节？

李晓阳 · 发表于 2011-1-3 21:11

引用第1楼niexitao于2011-01-03 21:09发表的 :
夏科氏关节？

夏科氏关节在肩关节相对少见。多见于肘关节。典型的表现为“刀劈征”。

李晓阳 · 发表于 2011-1-3 21:13

临床资料：老年类风湿患者，患病多年、口服药物治疗。进三个月来右侧肩关节肿胀、疼痛、活动受限。

smh0227 · 发表于 2011-1-3 21:13

肱骨干骺端及肩胛骨均有骨质破坏周围有软组织肿胀有否肿瘤病史
双侧颈部，腋下淋巴结肿大

江广1996 · 发表于 2011-1-3 21:14

请发平片，还有肺部有没病灶。

李晓阳 · 发表于 2011-1-3 21:17

引用第5楼江广1996于2011-01-03 21:14发表的 :
请发平片，还有肺部有没病灶。

肺部也想到是否有结核病灶，但是肺部正常；X线平片的资料没有注意，明天吧。

卜一 · 发表于 2011-1-3 21:20

骨纤？

smh0227 · 发表于 2011-1-3 21:29

结合临床也不除外类风湿性关节炎关节面下骨质破坏为主，周围软组织中肿胀类风湿是以小关节为主双侧发病如果除外原有肿瘤病史可以考虑类风湿关节炎并且还有一点可以考虑类风湿性关节炎关节间隙变窄，关节面可见骨质增生硬化很支持

zjb · 发表于 2011-1-3 21:33

肱骨近端骨质破坏，周围可见软组织肿胀。首先考虑恶性肿瘤，转移瘤也要考虑。

[四肢] CT31183:本院亲属的疑难病例，多指教，感谢！