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[腹盆腰部] CT20283:请大家看看,胆囊内是什么?

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楼主
发表于 2009-6-1 03:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请大家看看,胆囊内是什么(ct值约-30至-260hu左右)?患者主诉右上腹痛,体查胆囊区无压痛。






[本贴已被 翁志蓬 于 2009-6-1 0:03:54 修改过]
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2#
发表于 2009-6-1 03:24 | 只看该作者
胆囊良性肿瘤罕见,约占胆囊肿瘤的2.1%~4.6%。其中以腺瘤最常见,其它包括血管瘤,脂肪瘤,平滑肌瘤及颗粒细胞瘤等,均是来源于胆囊间叶组织的良性肿瘤。

根据以上论述考虑胆囊脂肪瘤。
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3#
发表于 2009-6-1 03:30 | 只看该作者
低密度病灶,明显见硬化缘,支持:胆囊脂肪瘤!
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4#
 楼主| 发表于 2009-6-1 03:40 | 只看该作者
考虑胆囊脂肪瘤的话,ct值已经超出脂肪ct值范围(-20至-120hu),如何解释呢?
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5#
发表于 2009-6-1 03:46 | 只看该作者
考虑脂肪瘤
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6#
发表于 2009-6-1 03:57 | 只看该作者
考虑胆囊结石。
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7#
 楼主| 发表于 2009-6-1 04:08 | 只看该作者
请问结石的ct值约是多少?胆囊结石成份分为三种:1、胆固醇结石:ct值小于40hu,变换体位则结石会有变动,少数与胆囊壁粘连不能移动;2、胆色素结石:高密度结石,ct值在50以上;3、混合性结石:表现为高密度环状,中心为低密度区。
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8#
发表于 2009-6-1 04:11 | 只看该作者
不除外胆道蛔虫坏死后的残留物。最好把层面传完整。
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9#
发表于 2009-6-1 04:11 | 只看该作者
2点个人意见:1 如果胆囊内脂肪密度结节灶,首先考虑胆固醇结石,请楼主调窗宽看看是否气体?目测应为脂肪。脂肪瘤在胆囊非常少见。2 结合b超。b超应该比较准确。
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10#
发表于 2009-6-1 04:35 | 只看该作者

回复:请大家看看,胆囊内是什么?

以下是引用子期在2009-5-31 20:11:00的发言:[br]不除外胆道蛔虫坏死后的残留物。最好把层面传完整。
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