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CT2803:桥小脑角区占位

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楼主
发表于 2006-2-22 18:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,61岁,头晕,无力。血压高。






[本贴已被 jiajie 于 2006-2-22 18:41:00 修改过]
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2#
发表于 2006-2-22 19:39 | 只看该作者
病变中心并不在桥小脑角,也无内听道的改变;
定位:桥脑左前方占位;
范围:从后颅底至蝶鞍水平;
平扫征象:境界清楚;高密度;
考虑:基底动脉瘤,建议cta/mra。
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3#
发表于 2006-2-22 19:46 | 只看该作者
右侧丘脑区梗塞毋庸置疑。但是病灶位置不在桥脑内,与桥脑界限分明,桥脑受压迫,变形。病灶呈现规则的高密度影,好像起源于基底动脉,建议增强看看,排除一下血管疾病。本人认为血管病变可能性大,垂体窝未见明显异常。骨窗看得不是很清楚。
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4#
发表于 2006-2-22 19:53 | 只看该作者
听神经瘤
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5#
发表于 2006-2-22 19:53 | 只看该作者
左侧桥小脑角区见椭圆形高密度肿块影,边界清晰,周围水肿不明显,并有向上向前蔓延,内听道正常。
诊断:1三叉神经瘤2脑膜瘤3听神经瘤
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6#
发表于 2006-2-22 20:08 | 只看该作者
左侧桥小脑角区见椭圆形高密度肿块影,边界清晰,周围无水肿,并向上向前蔓延,内听道正常。建议增强考虑动脉瘤可能性大,脑膜瘤不排除,
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7#
发表于 2006-2-22 20:29 | 只看该作者
患者男性,61岁。病变的定位:病变呈长园形,位于桥小脑脚区且可见桥小脑脚池增大,提示为脑外肿瘤。不外乎是神经鞘瘤和脑膜瘤,血管瘤。内听到没有明显的扩大且与内听道间有距离,听神经鞘瘤可能性极小。三叉神经瘤往往是呈哑铃型,跨中后颅凹,岩锥尖有破坏,这些都不具备,所以可能性几乎没有。脑膜瘤和血管瘤需增强明确。另外右侧丘脑腔隙性梗塞。
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8#
发表于 2006-2-22 20:33 | 只看该作者

[讨论]

病变中心在桥脑左前方,椭圆形肿块影,无内听道的改变,境界清楚,高密度,并有向上向前蔓延,周围无水肿,考虑:1脑膜瘤,该区为好发部位,并且密度相符。2三叉神经瘤,该区为好发部位,但密度不相符(应该囊性或低密度多见)且无颅底骨质改变。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-2-22 12:56:24 修改过]
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9#
发表于 2006-2-22 20:59 | 只看该作者
1三叉神经瘤2左侧颈静脉窝高位(正常变异)
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10#
发表于 2006-2-22 21:21 | 只看该作者
神经源性肿瘤,良性。
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