疑难问题，请大家分析

lfx217

请大家分析一下，男12岁，主因“间断性头痛1年余，加重伴走路不稳1月”无动眼神经麻痹，深放射正常，脑膜刺激征（—），有颅内压高。ppd试验（++），脑脊液涂片未见结核杆菌。脑脊液红细胞5000×10６／l，白细胞50×10６／l头颅mri：小脑可见等及稍长t1，长t2信号，增强后小脑脑膜沿脑沟异常强化。第三脑室，双侧脑室扩张。大家看看，小脑脑膜的异常强化应该是什么情况？

jiangjing

考虑感染性病变伴脑积水可能性大。脑膜瘤待排

应项雪

建议行脑脊液培养，考虑感染性变。