MRI5265:M30y,反复头晕2月，加重伴呕吐半月.有病理

lczeng

【结果公布】
该患者有手术记录和病理结果。求精彩分析。病史如下：
男，30岁5月，因“反复头晕2月，加重伴呕吐半月”入院。其病史特点如下：
1．中年男性，隐匿起病。
2．2月前患者无明显诱因出现头晕，时轻时重，伴左侧耳鸣，听力无改变，后头晕明显加重，呕吐数次，为胃内容物，无肢体麻木乏力，无大小便失禁，无声音嘶哑饮水呛咳，吞咽困难，构音障碍，半个月前，患者上述症状加重，行走时左右摇摆，如醉酒状，遂门诊就诊.

FLAIR冠状位：

科室第一人

脑膜瘤？胶质瘤?

wugenxing

考虑髓母细胞瘤，转移瘤不排除。

wugenxing

小脑左侧圆形占位，T1低信号，T2稍高信号，内见小条片状坏死区，中度强化，四脑室受压。考虑小脑内占位，病变为实性。大人小脑占位主要有血管母细胞瘤、髓母细胞瘤（成人也常见）、转移瘤；血管母细胞瘤特点为大囊小结节，本例不符合；转移瘤年纪才30岁，不太符合。综合考虑髓母细胞瘤，转移瘤不排除。

施明

病灶与硬脑膜密切 像脑膜瘤

liangshusheng

髓母细胞瘤？胶质瘤？单发转移不排除

chinanyd

像脑膜瘤

宝天曼

考虑髓母细胞瘤

jiangjing

小脑左侧近小脑蚓部级四脑室后上方圆形占位，T1低信号，T2稍高信号，内见小条片状坏死区，中度强化，四脑室受压。考虑小脑内占位，病变为实性。考虑髓母细胞瘤。

zujifu

不典型脑膜瘤。