X0651:[推荐]IVP检查，结果有争议！！！

徐中佑 · 发表于 2006-4-5 20:59

患者，青年男性，左侧腰疼1年余。年前出现尿频、尿急症状。
b超认为左肾多发性结石伴重度积水。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-5 13:23:52 修改过]

徐中佑 · 发表于 2006-4-5 21:07

下午做的检查，第二天早上透视，左肾区仍未见造影剂显影。
我们放射科的前辈的意见和b超的差不多。
可是我个人认为是：左侧自截肾伴左肾排泄功能丧失。

向医生 · 发表于 2006-4-5 22:51

这个是左肾多发性结石伴重度积水。其与肾自截不同的是:肾自截呈全肾钙化,肾脏缩小.本例肾内密度增高影呈颗粒状,肾影增大.故不支持肾自截

chairuiping · 发表于 2006-4-5 23:38

同意向医生观点

qinwei260 · 发表于 2006-4-6 00:14

左肾多发性结石伴左肾功能不良。

lihuuuu · 发表于 2006-4-6 02:36

这个是左肾多发性结石伴重度积水。其与肾自截不同的是:肾自截呈全肾钙化,肾脏缩小.本例肾内密度增高影呈颗粒状,肾影增大.故不支持肾自截

[emb6]向医生观点

[本贴已被 lihuuuu 于 2006-4-5 18:50:22 修改过]

wjs62 · 发表于 2006-4-6 03:19

左肾多发性结石伴左肾重度积水

plahj2008 · 发表于 2006-4-6 04:20

左肾多发结石伴重度积水：
本例造影过程中结石位置，大小等都未有明显改变。左肾体积明显增大，与肾自截相反。且无钙化。故支持向医生的观点。

renewliu · 发表于 2006-4-6 04:25

从这份片上我们可以看到左肺心影响后肺纹理增强紊乱，可见蜂窝状改变，且左侧肋膈角变顿，胸膜粘连。可能肺有慢性肺病（结核？）。从腹部片看，左肾区多发结石影可以肯定，但其下部可见一些斑条状致密影，不能排除是钙化。左肾轮廓并未显示清楚且位置较右肾还低。所以本人认为左肾多发结石并重度积水要考虑，尚需考虑肾自截可能，建议加拍胸片明确胸部情况并行双肾ct扫描。

caihe · 发表于 2006-4-6 04:31

左肾上极见“鹿角”样结石并中下极多发性结石。左肾重度积水，在该片只是推理而已，左肾没有看到肾盂、肾盏显影。从结石分布看，可以肯定不是肾自截钙化。

X0651:[推荐]IVP检查，结果有争议！！！

回复：x0651:[推荐]ivp检查，结果有争议！！！

回复：x0651:[推荐]ivp检查，结果有争议！！！