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[脑部] PED1079:新生儿睡觉时下肢轻微抖动

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楼主
发表于 2012-7-24 06:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
入院情况及诊疗经过:患儿因“双下肢间断抽动半天”入院。(本人申明一下,是睡觉的时候)入院查体:T:36.5°.P:122次/分,R:48次/分,神志清楚,反应尚可,呼吸节律整齐,唇发绀无。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音、心率122次/分,律齐,心音正常,心脏各瓣膜听诊未闻及病理性杂音。胸部平坦,全服柔软,肠鸣音正常。四肢肌张力正常,吸允反射.觅食反射.握持反射.拥抱反射存在,大小便正常.脑电图按年龄属于正常范围。优生优育风疹病毒IgG抗体阳性.巨细胞病毒IgG抗体阳性,余为阴性.入院后给予营养脑细胞.控制颅内压.扩管改善微循环.预防惊厥等对症治疗一个疗程,
儿吃奶可,无吐奶,体温正常,偶有四肢轻微抖动,无抽搐,无尖叫,无咳嗽,无吐沫,无呕吐腹泻,大小便正常。查体:反应尚可,全身皮肤无明显黄染,前囟门平软,张力正常,呼吸平稳,口唇红润,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率126次/分,心律齐,心音正常,心脏各瓣膜听诊未闻及病理性杂音。胸部平坦,全服柔软,脐部无渗血渗液。肠鸣音正常。四肢肌张力正常,吸允反射.觅食反射.握持反射.拥抱反射存在。
第一张出生第三天CT片

第二张和第三张一个疗程后复查

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2#
发表于 2012-7-24 14:48 | 只看该作者
缺血软化后的 穿通畸形
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3#
发表于 2012-7-27 16:48 | 只看该作者
左侧顶叶梗塞,现脑软化。
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4#
 楼主| 发表于 2012-7-29 09:00 | 只看该作者

回 2楼(pujunzhi) 的帖子

我们的主治医生在做完第三个疗程结束后的出院小结上,未提及继续做下个疗程!请问那还需要打补脑针吗?(看见宝宝打针太心疼了)现在是不是主要以康复训练为主?现在宝宝2个半月了,状态很好!能逗笑,你注视,能追视,听力测试已经通过,请问还需要复查吗?大概多大复查是照CT还是核磁共振?
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5#
发表于 2012-8-1 10:03 | 只看该作者
左侧顶叶可见大片状低密度影,两侧侧脑室前后角对称斑片状低密度影,脑实质密度减低,考虑 脑白质营养不良,左侧顶叶梗塞,治疗后趋于软化。
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6#
发表于 2012-8-3 13:19 | 只看该作者
建议做MR比较好,毕竟没有辐射。对脑组织显示较好。
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7#
发表于 2012-8-26 01:05 | 只看该作者
HIV引起的左顶叶脑软化灶
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8#
发表于 2012-9-2 22:08 | 只看该作者
先天感染,软化灶形成
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9#
发表于 2012-9-5 21:19 | 只看该作者
没有生产窒息史,就考虑先天感染或者胎儿宫内窘迫导致脑缺血,最终形成软化灶。该病变不会再有很明显的变化。可以进行适当的康复治疗。以后检查要做磁共振,不要再做CT了。还有,额顶叶的病变,以后要提防癫痫的发生。
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10#
发表于 2012-9-9 10:36 | 只看该作者
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