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CT2899:肺结核?但抗结核治疗反而加重?请大家帮忙.

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楼主
发表于 2006-3-3 05:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,21岁,一年前确诊肺结核(未见年前照片),经抗结核治疗出院。2005年9月26日照片与2006年3月1日照片对比,病变反而增多,但病人症状不明显.疑惑?
2005年9月26日照片

2005年12月10日照片:

ct扫描:










[本贴已被 jiajie 于 2006-3-2 22:21:32 修改过]
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2#
发表于 2006-3-3 05:48 | 只看该作者
双肺结核并发感染.
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3#
发表于 2006-3-3 06:42 | 只看该作者
单纯两张x片对比变化不大,第一张比第二张条件大,考虑,双肺结核合并感染.
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4#
发表于 2006-3-3 06:43 | 只看该作者

回复:ct2899:肺结核?但抗结核治疗反而加重?请大家帮忙.

以下是引用dywang在2006-3-2 21:48:00的发言:[br]双肺结核并发感染.
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5#
发表于 2006-3-3 07:26 | 只看该作者
如果是正规抗tb治疗是不是考虑真菌
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6#
发表于 2006-3-3 15:24 | 只看该作者
双肺结核合并感染.建议治疗后复查.
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7#
发表于 2006-3-3 16:22 | 只看该作者

回复:ct2899:肺结核?但抗结核治疗反而加重?请大家帮忙.

是不是应该考虑特殊性的细菌感染,建议细菌培养,然后治疗后复查!或试验性抗炎治疗、复查!
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8#
发表于 2006-3-3 16:30 | 只看该作者
病灶具有多形性及病灶部位支持肺结核。必要时查痰。
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9#
发表于 2006-3-3 16:33 | 只看该作者

回复:ct2899:肺结核?但抗结核治疗反而加重?请大家帮忙.

请楼主追问一下,患者的工作,我们曾遇见过多个这样的病人,都是因为在南方打工,干皮鞋喷浆,家具加工等工种导致的过敏性肺炎!
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10#
发表于 2006-3-3 17:07 | 只看该作者
多发结节状 片状 部分密度高趋于钙化 考虑结核
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