CT2911:[求助]颅脑病变

美丽天使 · 发表于 2006-3-5 03:43

周*，女，78岁，阵发性意识障碍月余，查体四肢肌张力可，病理反射未引出。有脑哽塞病史

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-4 20:03:49 修改过]

乡医 · 发表于 2006-3-5 03:56

胶质瘤，与分水岭性脑梗鉴别。你手上肯定有增强片或mri，请上传。

gaoxiao · 发表于 2006-3-5 04:03

应该考虑大面积脑梗塞，可能是进展型，建议磁共振检查。

医博云天 · 发表于 2006-3-5 04:11

考虑肿瘤性病变，建议增强活mri

qinwei260 · 发表于 2006-3-5 04:26

右颞顶枕叶多发低密度影,同侧脑室受压变形,病变有明显占位效应.考虑脑肿瘤性病变，建议增强!!!

ysxyy · 发表于 2006-3-5 04:39

要明确诊断，建议增强；病人年龄较大，不能增强的话，就作mr；
如果就以此作诊断的话，请问病人有无偏瘫，脑梗死病史有多长，当时情况如何，治疗情况，现在血压情况，意识状况等。
诊断可考虑：
1、结合病史可首先考虑右侧大脑中动脉区脑梗死，脑水肿明显，占位轻的原因是由于脑萎缩代偿；
2、转移不能排除；

chinaboy_006 · 发表于 2006-3-5 05:04

胶质瘤>大片脑梗塞，建议增强

lkc8963 · 发表于 2006-3-5 05:18

病史：女，78岁，阵发性意识障碍月余，查体四肢肌张力可，病理反射未引出。可基本除外缺血性病变。
影像表现：　右侧额、颞、顶叶多发等、低密度区，部分呈结节灶，灶周有不同程度水肿，散在发生，占位效应较重，感觉不是一个整体性病灶，病灶形态呈不规则状明显不同于mca供血区梗死，病变累及基底节区白质。
诊断：右侧额、颞、顶叶肿瘤性病变，首先考虑转移瘤。建议胸片。需与胶质瘤、mca供血区梗死以及脱髓鞘改变区别。

rjg199343 · 发表于 2006-3-5 05:24

支持8楼的意见

山野樵夫 · 发表于 2006-3-5 05:27

支持转移瘤的可能，建议mr

CT2911:[求助]颅脑病变

浏览过的版块