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CT30137:卵巢占位

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楼主
发表于 2010-11-14 22:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=73284
女性,28岁。因“发现盆腔肿物2年”入院。平素月经规则,量中,色暗红,少许血块,无痛经史。2年前曾做“人流”手术。

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2#
发表于 2010-11-15 04:38 | 只看该作者
[临床表现]年轻女性,有婚育史,无痛经。发现已经2年。
[影像表现]右侧附件区见卵圆形囊性肿块,其内不强化,密度不均,上半部低下部高,中间呈过渡带;壁明显强化,薄壁。边缘清楚。
[分析]1、囊性,卵巢肿瘤啊大部分是囊性,不能有所鉴别。2、其内密度不均,下部密度高无强化,可能是陈旧性出血造成的,卵巢囊性病变出血的最常见的是巧克力囊肿、黄体血肿、宫外孕、卵巢囊肿出血等,2年病史好像不会是宫外孕,卵巢囊肿要大点伴蒂扭转后才容易出血。而巧克力囊肿是天生的出血‘囊变反复,这可能,但一般有痛经病史,但不一定全有。黄体血肿很常见,与妊娠有关,本例有人流史,所以不能排除。3、不强化不代表是囊性,卵巢很多实性囊变不强化的肿瘤不少,比如纤维瘤。4、当然,小的囊腺瘤不能排除的,尤其是粘液性的囊腺瘤其内有高密度的囊液。
[诊断]右侧附件区良性占位,考虑囊性可能性大,黄体血肿?巧克力囊肿?囊腺瘤?不除外纤维瘤等实性肿瘤。
[处置]我认为还可以在观察,择期腹腔镜手术。

翁兄:这次的头像好、精神抖擞。
http://zhangmenshiting.baidu.com/service/a401799ff13071c881685a0d087a6c43.mp3?xcode=b31cd6d0001aee155a9ee00aab9b0a9329
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3#
发表于 2010-11-15 04:52 | 只看该作者
九目段老师,你在沙发上一坐,我们都一目了然了,分析有理有据。
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4#
发表于 2010-11-15 05:22 | 只看该作者




卵巢纤维瘤,像不像囊性?
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5#
发表于 2010-11-15 06:24 | 只看该作者
2楼分析的非常精彩!学习并支持!
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6#
发表于 2010-11-15 07:43 | 只看该作者
支持版主的点评!我首先考虑巧克力囊肿。
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7#
发表于 2010-11-15 08:05 | 只看该作者
良性占位可以肯定,具体是哪一种还是病理定性。
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8#
发表于 2010-11-15 09:18 | 只看该作者
要是论坛能多些像九目段这样的老师作精彩点评分析,那我们论坛的会员就有福了~~
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9#
发表于 2010-11-15 09:30 | 只看该作者
2楼分析的非常精彩!学习并支持!
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10#
发表于 2010-11-15 09:42 | 只看该作者
支持九目段老师的高见。
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