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MRI5466:广东同江医院的病例:男性,65岁。突发喷射性呕吐3

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楼主
发表于 2012-11-14 21:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【结果公布】
男性,65岁。
主  诉:突发喷射性呕吐3小时余
现病史:因“鼻咽癌放化疗后反复头晕、乏力15年,加重1天”于2012年9月15日入外院住院治疗,今日中午14时无诱因出现喷射性呕吐,右侧瞳孔轻度散大,予以“地塞米松注射液”10mg,甘露醇125ml静滴后,15时30分再发喷射性呕吐,呕吐胃内容物,不能言语,16时30分予以静推“呋塞米”20mg,症状无明显好转,遂转至我院进一步治疗。

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2#
发表于 2012-11-14 22:16 | 只看该作者
放射性脑病或转移瘤
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3#
发表于 2012-11-15 00:40 | 只看该作者
考虑放射性脑病,一般鼻咽癌脑转移罕见,强化区为胶质增生。
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4#
发表于 2012-11-15 08:45 | 只看该作者
放射性脑病或转移瘤
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5#
发表于 2012-11-15 09:39 | 只看该作者
占位征象明显,周围指状水肿,并见环形强化,转移瘤需首先考虑,放射性脑病待排。
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6#
发表于 2012-11-15 09:47 | 只看该作者
考虑 放射性脑病或脑脓肿。
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7#
发表于 2012-11-15 11:26 | 只看该作者
放疗后脑损伤
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8#
发表于 2012-11-15 20:03 | 只看该作者
支持放射性脑病
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9#
发表于 2012-11-15 20:07 | 只看该作者
颞叶大片指状低密度水肿,内见一等密度环形影。MR增强环形强化,壁光滑、无结节。结合鼻咽癌放疗史,考虑放射性脑病。不能解释的地方有:1.放疗时间那么长了,占位效应还那么明显。2、突发的喷射性呕吐应该与该病灶有关。期待结果。
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10#
发表于 2012-11-15 20:34 | 只看该作者
支持
引用第1楼smh0227于2012-11-14 22:16发表的  :
放射性脑病或转移瘤
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