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X11990:女,22,尿毒症患者,身高身高1.45m,其他病史不详

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楼主
发表于 2012-12-17 16:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  女,22,尿毒症患者,身高身高1.45m,其他病史不详
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2#
发表于 2012-12-17 16:41 | 只看该作者
肾性骨病
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3#
发表于 2012-12-17 17:05 | 只看该作者
肾性骨病------高转化性。

肾性骨营养不良renal osteodystrophy又称肾性骨病renal osteopathy,是CRF(慢性肾功能衰竭)时由于钙、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺机能亢进,酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病。多见于儿童患者、先天性肾畸形以及进展缓慢的肾疾病患者。分为4种类型:
一、高转换型骨病 病理上称纤维性骨炎,以甲状旁腺功能亢进,成骨细胞、破骨细胞增殖活跃及骨小梁周围纤维化为特征。X:骨质减少和硬化交替出现,指骨骨摸下侵蚀。
  二、低转换型骨病 包括骨软化和非动力性骨病两种。前者指新形成类骨质矿化缺陷,常由铝沉积所致。后者指骨形成降低,多与高钙血症、使用1,25(OH)D3过度抑制PTH分泌及糖尿病等因素有关。X:骨质减少、疏松,以扁骨为明显。
  三、混合性骨病 同时具有高转化及低转化骨病的特点,由甲状旁腺功能亢进和骨矿化障碍引起,以类骨质增加和髓纤维化共存为特点,骨转化率变化不定。
  四、β2-微球蛋白淀粉样变性骨关节病
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4#
发表于 2012-12-17 17:37 | 只看该作者
肾性骨病
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5#
发表于 2012-12-17 19:20 | 只看该作者
能不能再上传一张骨盆的平片,看看是不是石骨症!
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6#
发表于 2012-12-17 20:29 | 只看该作者
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7#
 楼主| 发表于 2012-12-17 21:10 | 只看该作者
同事没照骨盆片,我开始也怀疑是不是石骨症呢,病人来照胸部正侧位发现的。后来看临床诊断的是尿毒症。
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8#
发表于 2012-12-18 07:40 | 只看该作者
肾性骨营养不良renal osteodystrophy又称肾性骨病renal osteopathy
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9#
发表于 2012-12-18 10:08 | 只看该作者
同意肾性骨病。可能还有直背综合征。
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10#
发表于 2012-12-18 13:33 | 只看该作者
骨质酥松
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