CT30285:膈下占位

翁志蓬 · 发表于 2010-11-20 22:32

【结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=73496】
男性，68岁。“反复气促10年，加重伴左下胸痛10天”入院。

岚儿 · 发表于 2010-11-20 22:34

腰肋三角疝可能。

九目段 · 发表于 2010-11-21 03:36

【诊断】
1.左侧膈下脓肿——膈下不规则囊性病变，沿间隙集聚，囊液密度不均，不强化，内部见小气泡征，壁不规则，强化明显，周围脂肪密度增高部分筋膜增厚，与邻近实质脏器粘连。发生部位不是常见部位。
2.胆系炎症——胆囊结石合并胆囊炎：胆囊内见高密度灶，壁增厚强化。肝内胆管轻度扩张，肝外胆管壁略增厚有强化。
3.肝硬化？肝小囊肿。

yuhongjun · 发表于 2010-11-21 05:13

支持膈下脓肿。

交流 · 发表于 2010-11-21 06:24

符合脓肿表现

lxq2000 · 发表于 2010-11-21 07:44

引用第2楼九目段于2010-11-21 03:36发表的 :
【诊断】
1.左侧膈下脓肿——膈下不规则囊性病变，沿间隙集聚，囊液密度不均，不强化，内部见小气泡征，壁不规则，强化明显，周围脂肪密度增高部分筋膜增厚，与邻近实质脏器粘连。发生部位不是常见部位。
2.胆系炎症——胆囊结石合并胆囊炎：胆囊内见高密度灶，壁增厚强化。肝内胆管轻度扩张，肝外胆管壁略增厚有强化。
3.肝硬化？肝小囊肿。

fengyuzhe1970 · 发表于 2010-11-21 08:44

支持脓肿

gs-cds · 发表于 2010-11-21 08:54

支持膈下脓肿。
肝硬化？
caroli?

530cdq · 发表于 2010-11-21 09:31

各位老师，请问这个脓肿与左肾上腺病变怎么鉴别？

卜一 · 发表于 2010-11-21 09:58

1.左侧膈下脓肿——膈下不规则囊性病变，沿间隙集聚，囊液密度不均，不强化，内部见小气泡征，壁不规则，强化明显，周围脂肪密度增高部分筋膜增厚，与邻近实质脏器粘连。发生部位不是常见部位。
2.胆系炎症——胆囊结石合并胆囊炎：胆囊内见高密度灶，壁增厚强化。肝内胆管轻度扩张，肝外胆管壁略增厚有强化。
3.肝硬化？肝小囊肿。支持！