CL2643:广东同江医院的病例:前颅窝底脑膜瘤

nicholaswang

女性，63岁。
主  诉：间断头晕10年，失神发作4天
现病史：约10年前患者无明显诱因出现头晕，非天旋地转感，以枕部为重，持续约数分钟后自行缓解，伴有恶心，无呕吐，无头痛，无肢体抽搐，无肢体乏力等，当时未予特殊处理，后间断有头晕，反应较前变差，思维缓慢，遂多次到外院就诊，给予对症支持治疗后，症状稍有缓解，4天前于吃早餐时突发出现意识丧失，呼之不应，约十余分钟后能自行转清，不能回忆当时情况，急送到外院就诊，给予急查颅脑CT提示颅内占位性病变，给予脱水、补液等对症支持治疗后症状逐渐改善。

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手术名称：冠切左额开颅额底入路前颅窝底脑膜瘤切除术
术中所见：肿瘤基底位于前颅窝底，肿瘤灰红色，颗粒样外观，质韧，稍脆，血运丰富，大小约5cm×5cm×5cm。
病理诊断：（前颅窝底病变）脑膜皮细胞型脑膜瘤

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经典

施明

脑膜瘤

拾荒者

前颅窝底圆形肿块，等T1、等T2信号，境界清晰，周围隐约可见脑脊液影，周围水肿明显，增强明显均匀强化，脑膜尾征明显，除了明显水肿外，其他都是脑膜瘤典型表现。