CT2967:胸椎病变请高诊

dr.king · 发表于 2006-3-12 03:18

男性，82岁，痰中带血半月余，六年前做过胸椎tb手术

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-11 20:15:41 修改过]

qinwei260 · 发表于 2006-3-12 03:33

1右上肺陈旧性病灶，2左侧胸膜结节样突起并胸水胸椎融骨性破坏，考虑胸膜间皮瘤胸椎转移可能！！

yang123456 · 发表于 2006-3-12 03:40

考虑搬痕癌并胸骨转移。

yxfjnchina · 发表于 2006-3-12 03:41

考虑胸椎占位性病变,侵及肋骨后胸壁,左胸水

天高云淡 · 发表于 2006-3-12 03:43

主要征象：胸椎椎体，附件及肋骨溶骨性骨质破坏伴软组织肿块，未见明显死骨，主要是两个病（胸椎tb和转移瘤）的鉴别，我的意见倾向于转移瘤，有条件的话做个穿刺活检吧

maqingya · 发表于 2006-3-12 04:03

1右肺结核
2两肺,胸椎椎体，附件及肋骨多发转移瘤,原发灶待查.
3两侧胸腔积液

skystar · 发表于 2006-3-12 04:48

支持5楼意见。

chenqiong · 发表于 2006-3-12 04:54

支持6楼。

renewliu · 发表于 2006-3-12 05:01

考虑为恶性肿瘤
要明确两个情况：一原发性，二转移性
原发性要明确部位，是来自脊椎、肺、还是胸腔。
转移性就要查找原发灶。
本人倾向为来自肺内的肿瘤，该病灶位于肺、胸椎、及胸膜三者之间，仔细观察病灶中心在肺内且前外缘有短细毛剌和分叶状改变，加之病人有呼吸道咯血表现，为老龄患者，所以以佐之。当然需与转移瘤，胸椎结核，及胸膜病变鉴别。

顺其自然 · 发表于 2006-3-12 05:36

支持9楼意见

CT2967:胸椎病变请高诊

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