CT42005:直肠癌(中分化腺癌)

河南客家人

手术名称：腹腔镜下直肠癌根治术
术中所见：距离腹膜返折约8cm处的近端直肠左侧壁可触及一大小约1.0cm×1.0cm质硬癌肿，未穿透浆膜，未向邻近组织脏器侵犯，按原计划行“腹腔镜下直肠癌根治术”；切除后解剖病变肠管，直肠左侧壁可见一大小约1.0cm×1.0cm肿块型质硬癌肿，呈溃疡状，肠系膜内分别解剖出9粒约米粒至黄豆大小不等的淋巴结。
病理诊断：1、（吻合口近端）肠管组织，未见癌。
2、（吻合口远端）肠管组织，未见癌。
3、（淋巴结）淋巴结未见癌（0/9）。
4、（直肠乙状结肠交界肿瘤）中分化腺癌侵犯肠壁深肌层；取（肠系膜）淋巴结未见癌（0/17）。
出院诊断：直肠上段中分化腺Ca（T3N0M0）
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直肠上段中分化腺Ca