MRI5677:大家看看这个L椎体是怎么回事？

xj2y · 发表于 2013-2-26 15:00

男 67 腰疼数年

wugenxing · 发表于 2013-2-26 18:19

L5椎体轻度压缩，T1低信号，T2等高混杂信号，STIR高信号，整个椎体累及，椎弓根似累及，椎间盘无累及，未见软组织肿块。考虑转移瘤。

施明 · 发表于 2013-2-26 20:47

转移

同 · 发表于 2013-2-27 08:23

考虑转移瘤。

pujunzhi · 发表于 2013-2-27 11:15

考虑 L5椎体转移瘤，不除外血管瘤。

xingjiawu · 发表于 2013-2-27 11:26

首先考虑转移。

jackchen · 发表于 2013-2-27 17:35

不太像肿瘤性病变，直觉这就是一个单纯压缩性骨折。

jackchen · 发表于 2013-2-27 17:42

建议：第1 详细询问病史，有无近期急性扭伤史，突然发作的腰痛（上，下床困难），有无骨质疏松症
第2 尽管病灶累及棘突，但是整个椎体高度减低，无膨胀改变，后缘似有上翘（形似大拇指，注：此点对于鉴别良恶性压缩很重要），更无软组织肿块等表现。故首先考虑单纯性压缩

jackchen · 发表于 2013-2-27 17:45

T2上有椒盐样改变，故血管瘤亦不能除外

卜一 · 发表于 2013-2-27 21:35

不排除转移瘤。