CT23232:男性，53岁。突然出现的颈部肿物，大家看看是什么

sxlcbc

[本贴已被 翁志蓬 于 2009-11-22 1:53:11 修改过]

sxlcbc

[本贴已被 sxlcbc 于 2009-11-21 7:50:37 修改过]

zhengfaming

还是有点像感染啊

zjzjr

囊性淋巴管瘤,不除外腮裂囊肿  甲状舌骨囊肿.

杀毒软件

典型的弥漫性囊性淋巴管瘤

zsl6918

感觉象是良性改变，结核？建议直接穿刺活检。

yuhongjun

典型的弥漫性囊性淋巴管瘤  

支持。

hhcckk

考虑甲状舌管囊肿并发感染

甲状舌管囊肿是一种甲状腺先天发育异常疾病，由未退化的甲状舌骨导管内残留上皮细胞的分泌物不能排出或排出不良而形成。故本病多见于多见于l－10儿童。约1/3患者在出生后即存在。偶见于成人。囊肿可发生于颈正中线，自舌育孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌骨上、下部位为最常见。囊肿生长缓慢，呈圆形，可位于颈正中，或稍偏离中线。触诊质地软，周围界线清楚，与表面皮肤及周围组织无粘连。位于舌骨以下的囊肿，舌骨体与囊肿之间可构及坚韧的索条与舌骨体粘连，故可随吞咽、伸舌运动上下移动。囊肿可以经过舌盲孔与口腔相通而继发感染。

鉴别：囊性淋巴管瘤，不会突然发生吧，发展迅速的病变一般要考虑血管及感染性病变，囊性淋巴管瘤发生囊内出血时，瘤体可以骤然增大，张力增高，呈青紫色，但ct检查囊内密度会增高。

zxl51642

支持楼上

sxz2001

患者是突然出现肿物，病程比较短，而且根据强化特点，我考虑以下几个诊断（1）脓肿（2）血管淋巴管瘤（3）甲状舌管囊中伴感染