CT05117:[求助]腹部(已增强,)（结果已回）

ctc2800

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=17834）
男性,51岁,间断性腹胀腹痛一周,皮肤轻度黄染,b超提示肝外胆管扩张,考虑阻黄.hbsag阳性.请问各位战友有没有必要增强?我看胆管扩张的不是太明显呀?如增强注意那一部分啊?















(点击阅读增强ct片：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=17192）

[本贴已被 翁志蓬 于 2006-11-3 15:34:40 修改过]

[本贴已被 ctc2800 于 2006-11-22 8:27:21 修改过]

[本贴已被 翁志蓬 于 2006-11-22 17:05:50 修改过]

郭凯

胆总管是有点扩张了,胆囊肿大,壁厚,胆总管下段未见明显结石,胰头大小/形态无异常.还是首先考虑ercp看一下胆总管下段的情况,有无肿块或炎症粘连导致的阻塞,然后再根据情况做增强.我感觉还应该是由于下段的肿瘤或炎症所致.

守望可可

　　我认为还是需要增强才可以进一步明确，并建议增强的胃肠道准备是注射654－2，喝不含造影剂的温开水充盈十二指肠，且需要薄层扫描，明确胆总管扩张的原因。

捉水

厉害

zyx168

胆总管,肝总管,胆囊均扩张,肝实质密度无明显异常,胰腺轮廓正常,胰管无扩张征象.建议增强扫描或ercp排除胆总管下段病变:癌/炎性病变.

子期

可以增强排除下,但肿瘤似乎不象.先考虑胆系炎症.

xclzq_910

虽然平扫未见明显肿块影，但是腹部病变假阳性、假阴性率太多。建议还是增强扫描

wxy7406

很有必要增强扫描，平扫图像本身有伪影，胆囊壁增厚，胆总管扩张。

dyqct

支持3楼意见和分析。

一棵树

建议ercp检查