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MRI5842:三博17-02,男,27岁,突发上腹不适,心慌伴意识丧

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楼主
发表于 2013-5-6 00:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=112272】(点评在14楼
第十七期三博读片会病例之二
复兴医院放射科 提供

男,27岁,主因“突发上腹不适,心慌伴意识丧失两次”入院。
现病史:患者2月前发烧病史,25天前无明显诱因出现上腹部不适,患者坐于车内,出现意识丧失,伴有双眼上下翻动,四肢不自主运动,不伴有口吐白沫、舌咬伤,意识清醒后无特殊不适。患者就诊于外院,为求进一步治疗转入我院。
既往史:无高血压、冠心病、糖尿病。
查体:一般情况良好,未见淋巴结肿大,神经专科查体正常。
辅助检查
1、脑电图:癫痫波发放。
2、血尿便常规检查:未见明显异常。
3、脑脊液检查:厌氧菌及需氧菌培养阴性,革兰氏染色、抗酸染色、墨汁染色、免疫检查等均未见异常。
4、乙肝小三阳。
5、艾滋病抗体试验阴性。
6、巨细胞DNA、单纯疱疹病毒DNA、EB病毒DNA、弓形虫DNA检查阴性。
7、PET-CT提示右侧颞叶皮层高代谢影。躯干未见明显异常高代谢灶。

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2#
发表于 2013-5-6 09:29 | 只看该作者
脑炎 脓肿已形成
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3#
发表于 2013-5-6 11:51 | 只看该作者
脓肿、结核、寄生虫病变、胶质瘤、转移瘤等等鉴别
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4#
发表于 2013-5-6 14:13 | 只看该作者
脑炎 脓肿已形成          胶质母细胞瘤
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5#
发表于 2013-5-6 15:06 | 只看该作者
首先考虑大脑胶质瘤病。
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6#
发表于 2013-5-6 16:38 | 只看该作者
脑炎 脓肿已形成
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7#
发表于 2013-5-6 17:14 | 只看该作者
右侧颞叶脑脓肿可能性大。
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8#
发表于 2013-5-6 18:41 | 只看该作者
淋巴瘤?
大脑胶质瘤病?
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9#
发表于 2013-5-6 19:39 | 只看该作者
胶质瘤不能除外
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10#
发表于 2013-5-6 20:15 | 只看该作者
脓肿形成,不除外脑囊虫病变。
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