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[四肢] CT6320:女,12,胫骨结节处疼痛。膝关节

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楼主
发表于 2007-2-1 06:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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女,12,胫骨结节处疼痛。









[本贴已被 jiajie 于 2007-6-3 17:14:59 修改过]
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2#
发表于 2007-2-1 06:35 | 只看该作者
左胫骨干骺端外前方见局限性骨质缺如,边界清楚,轻度硬化,相当于原皮质区见窄条状略高密度带。软组织内无肿块及钙化。周围无骨膜反应。
考虑:左胫骨干骺端外前方纤维皮质缺损症,可自愈。请继续观察。
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3#
发表于 2007-2-1 06:44 | 只看该作者

回复:[求助]膝关节

以下是引用dyqct在2007-1-31 22:35:00的发言:[br]左胫骨干骺端外前方见局限性骨质缺如,边界清楚,轻度硬化,相当于原皮质区见窄条状略高密度带。软组织内无肿块及钙化。周围无骨膜反应。[br]考虑:左胫骨干骺端外前方纤维皮质缺损症,可自愈。请继续观察。

支持。
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4#
发表于 2007-2-1 06:48 | 只看该作者

回复:[求助]膝关节

以下是引用dyqct在2007-1-31 22:35:00的发言:[br]左胫骨干骺端外前方见局限性骨质缺如,边界清楚,轻度硬化,相当于原皮质区见窄条状略高密度带。软组织内无肿块及钙化。周围无骨膜反应。[br]考虑:左胫骨干骺端外前方纤维皮质缺损症,可自愈。请继续观察。
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5#
发表于 2007-2-1 06:50 | 只看该作者
临床表现:女,12,胫骨结节处疼痛。

影象表现:胫骨近端皮质内见卵圆形透亮区,ct示病灶周围骨质硬化,无骨膜反应,周围未见软组织肿块.
印象:非骨化性纤维瘤
非骨化性纤维瘤起源于骨髓结缔组织,随骨骼发育成熟可自行消失.病理上,由坚韧的结弟组织构成,病灶内无成骨,周围见薄层反应性硬化骨组织.多见8-20岁青少年,好发于胫骨,股骨,腓骨干骺端.
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6#
发表于 2007-2-1 06:54 | 只看该作者

回复:[求助]膝关节

以下是引用dyqct在2007-1-31 22:35:00的发言:[br]左胫骨干骺端外前方见局限性骨质缺如,边界清楚,轻度硬化,相当于原皮质区见窄条状略高密度带。软组织内无肿块及钙化。周围无骨膜反应。[br]考虑:左胫骨干骺端外前方纤维皮质缺损症,可自愈。请继续观察。

我没有见过,听了邓主任的解说才认识了,专门抄了过来
纤维性骨皮质缺损(fibrous cortical defect of bone,fcd)又称干骺端纤维性缺损,是一种较常见的骨皮质囊样缺损性病变,是由于局部骨膜化骨障碍、纤维组织增生所致,最好发于生长期儿童长骨干骺端
(1)发生部位:好发于股骨远端,其次为胫骨近端、股骨近端。2)病变形态:病灶呈圆形或椭圆形,长径均与长骨一致,病变长径约为3.0~7.0 cm,平均3.5 cm,边缘多清晰、锐利并可见硬化缘。(3)病变内部结构:残留的骨嵴使病变呈多房样改变,其内无钙化,全部病灶周围均未见骨膜反应及软组织肿胀。
鉴别诊断  本病主要与下列疾病鉴别。(1)儿童干骺端结核:病变常位于干骺端松质骨内,可跨越骺板侵入骨骺,以骨质破坏为主,其内可见沙粒样死骨。(2)骨样骨瘤:在干骺区皮质内,多见骨膜反应,病灶内常见点状高密度影,周围骨硬化较广泛,局部疼痛和明显压痛。(3)骨囊肿:发生于干骺端或骨端的中央,呈中心性膨胀性生长,可有硬化缘,骨皮质较薄,极易发生病理骨折。
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7#
发表于 2007-2-1 09:10 | 只看该作者
非骨化性纤维瘤和纤维皮质缺损症有人认为是一类疾病,但x线及ct表现和临床表现有一些不同,前者常重,该项多考虑前者.
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8#
发表于 2007-2-1 15:57 | 只看该作者
支持:纤维性骨皮质缺损.
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9#
发表于 2007-2-1 17:34 | 只看该作者
纤维性骨皮质缺损.
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10#
发表于 2007-2-1 17:41 | 只看该作者
第一次见,学习了。
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